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消防设施定期检查才能保证消防设施的安全应用,那么它具体的内容是什么呢?下面就是小编为大家整理的关于消防设施方面的检查制度,供大家参考。
1.0目的
1.1本指导书规定了xxx公司监控中心火灾报警系统和消防栓、灭火器、疏散出口指示灯、自动喷淋系统、消防卷帘门等消防设施(器材)的检查和保养要求。
2.0适用范围
2.1本指导书适用于xxx公司辖区内消防设施(器材)的检查和保养。
3.0职责
3.1监控中心当值人员负责监控中心火灾报警系统每班自检,并配合工程组人员对监控中心火灾报警系统进行月检查保养。
3.2保安队负责辖区内灭火器、消防栓等消防设施(器材)的检查。
3.3工程组负责疏散出口指示灯、自动喷淋系统、消防卷帘门、水泵、水阀等检查、保养。
4.0工作程序
4.1监控中心火灾报警系统的检查保养
4.1.1监控中心当值人员每班对消防火灾报警控制器进行自检功能检查;
a)按自检键,让报警控制器进行自检;
b)然后按消声键,消去控制器的声音。
4.1.2监控中心当值人员配合工程组人员进行月检查保养
a)完成日检查保养全部内容;
b)控制器主要工作电压测试;
c)进行模拟报警,测试报警功能是否正常;
d)对火灾报警控制柜进行清扫除尘;线路松动,应进行紧固;对自检、消音、复位功能检查,主电源与备用电源切换、报警检查。
4.1.3检查、保养结果由工程组人员在《设备保养记录表》中记录。
4.2消防栓的检查保养
4.2.1保安队长负责组织保安员每月逐个检查一次,并按规定作好记录。
a)栓外检查:检查栓门关闭是否良好,锁、玻璃有无损坏,栓门封条是否完好;
b)检查栓箱内水带、水枪头是否完好、栓内水龙头有无渗漏;
c)栓门封条脱落破损的补贴封条;
d)消防器材的补给;
e)将消防隐患及时报告管理处主任。
4.2.2安全队长负责组织每年逐个打开消防栓检查一次(与管道放水冲洗同步)。
a)完成月检查中栓外检查部分;
b)开栓门取出水带,仔细检查有无破损,如有应立即修补或替换;检查有无发黑、发霉,如有,应取出刷净、晾干;
c)将水带交换摺边或翻动一次;
d)检查水枪、水带接头联接是否方便牢固、有无缺损,如有,立即通知工程人员修复;
e)检查接口垫圈是否完好无缺,替换阀上老化的皮垫,将阀杆上油;
f)将栓箱内清扫干净,部件存放整齐后,关上栓门,贴上封条。
4.2.3检查结果在《消防器材检查表》中记录。#p#副标题#e#
4.3灭火器的检查保养
4.3.1灭火器应设置在通风、干燥、清洁的地点,不得受到烈日的爆晒,不得接近热源或受剧烈振动。
4.3.2灭火器悬挂地点的环境温度为-10℃~55℃。
4.3.3灭火器设置地点应位置明显,便于取用,并且不影响安全疏散。
4.3.4对灭火器要经常进行检查,检查内容为:
a)喷筒是否畅通(如堵塞要及时疏通);
b)压力表指针是否在绿色区域(如在红色区域要检查原因,检查后要重新灌装);
c)零部件是否完整(有无松动、变形、锈蚀、损坏);
d)可见部位防腐层是否完好(轻度脱落要及时补好,明显腐蚀应送专业部门维修及进行耐压试验);
e)铅封是否完好(一经开放,必须按规定再行充装,并作密封试验,重新铅封)。
4.3.5按时进行定期检查、保养:每半年检查一次喷嘴和喷射管有无堵塞、腐蚀损坏。
4.3.6灭火器由消防部门按消防法规要求进行定期检定和重新灌装,并有检定的标识。
4.3.7保安队长负责组织保安员每月对灭火器材进行检查,在《消防器材检查表》中记录。
4.4疏散出口指示灯的检查保养
4.4.1保安队长负责组织月检查保养内容:
a)检查出口指示灯玻璃面板有无划伤或破裂现象;
b)出口指示灯电源指示灯是否亮,如不亮,应立即通知工程人员修理;
c)检查出口指示灯安装是否牢固;
d)针对检查中发现的缺陷取下来进行修复,在装回原位;
e)灯箱外壳及面板擦抹干净。
4.4.2月检查保养及每3个月的充放电工作,由工程组进行,在《设备保养记录表》中记录。
4.5自动喷淋系统的检查保养
4.5.1每日检查保养内容:
对供水总控制阀、报警控制阀及其附属配件,进行外观检查,确保系统处于无故障状态。
4.5.2月检查保养内容:
a)警铃是否正常、报警阀是否灵活;
b)喷头外观检查;
c)放水阀的密封性能;
d)联动控制器各部件的联动性能。
4.5.3自动喷淋系统由工程组进行检查保养,在《设备保养记录表》中记录
4.6防火卷帘的检查保养
4.6.1月检查保养
4.6.1.1手控检查内容:
a)外观检查门轨、门扇有无变形、卡阻,手动按钮箱是否良好上锁;
b)卷帘门电控箱指示讯号是否正常,箱体是否完好;
c)开启按钮箱门,升降卷帘门。
4.6.1.2自控检查内容:
a)用燃着香烟等烟源,检验烟感动作,自动装置发出报警信号,卷帘下滑至离地1.2M左右停止,延时90秒左右,再自动全部关闭卷帘门;
b)待烟感(或温感)信号消除,或复位按钮复位后,方可重新开启卷帘门;
c)消防监控中心按钮操作检查;
d)进行除尘。
4.6.2年保养内容:
a)完成月保养全部内容;
b)对卷帘门控制箱自动按钮、故障报警消音键、复位键专门检查;
c)紧固各电线接头,清洁控制箱内灰尘,检查箱内元件是否齐备。
4,6,3月检、年检由工程组进行,在《设备保养记录表》中记录。
5.0应用文件和记录表格
5.1《巡逻记录表》
5.2《消防器材检查表》
5.3《设备保养记录表》
看过“消防设施检查制度”
为加强消防安全工作、保护公共财产、师生的生命及财产安全,把消防安全工作纳入学校的日常管理工作之中,现特制定以下消防安全制度。下面就是小编为大家整理的关于小学消防方面的检查制度,供大家参考。
1、学校的每位师生员工首先必须自觉遵守各项消防法律、法规和学校的消防安全管理制度,增强防火安全意识,做到"七不一断"。
( 1 )不私自接拉临时电线。接拉临时电线极易导致供电线路超负荷,引发火灾;
( 2 )不在宿舍等公共场所使用电炉、电热器等电热设备,这些电热设备用电功率比较大,易导致供电线路超负荷,引发火灾;
( 3 )不在宿舍等公共场所使用煤气炉、酒精炉等灶具。因为宿舍的地方较小,可燃物品较多,稍有疏忽将酿成火灾;
( 4 )不在宿舍点蜡看书。宿舍熄灯时间已经较晚,如再点蜡看书疲乏睡着,蜡烛易引燃蚊帐等可燃物,酿成火灾;
( 5 )不卧床吸烟、乱扔烟头、火柴梗。人躺在床上很容易入睡,未熄的烟头或火柴梗掉在被褥等可燃物上,容易造成火灾;
( 6 )不乱焚烧杂物。焚烧杂物中遗留火种或失去控制时,容易造成火灾;
( 7 )不将台灯靠近可燃物。台灯点燃时间过长,灯头发热靠近可燃物,易发生火灾;
( 8 )注意做到人走断电。人离开房间要关掉电器开关,拔下电源插头,确保电器彻底切断电源。
学校师生员工的防火安全意识提高了,法制观念增强了,自觉遵守消防法律、法规和学校的安全管理制度,做到"七不""一断"才能消除火灾隐患,减少火灾事故的发生。
2、确保消防设施、设备和灭火器材长期处于良好状态。学校各建筑物内的消防设施、设备和灭火器材,均是为了保证消防安全的,一旦发生火情,这些设备将起到报警,引导大家疏散,阻止火势蔓延和扑救火灾的作用,所以,我们必须了解这些设施、设备和灭火器材的用途和使用方法,并保护这些设施、设备和灭火器材长期处于良好状态;
目前学校在各建筑物内设置的消防设施、设备和灭火器材有以下几种:
( 1 )防火报警设备 , 用于监测火灾。防火报警的手报按钮和烟感探头,一般安装在人员集中场所或重点部位,一旦出现火情,它将发出火灾报警信号;
( 2 )应急照明灯和疏散指示标志,它是引导人们疏散的。应急照明灯和疏散指示标志,一般安装在疏散通道内或安全出口处,一旦发生火灾,供电中断,人们利用应急照明灯提供的照明,按照疏散指示标志指示的方向,疏散到安全地点;
( 3 )疏散通道和安全出口,它是用来紧急疏散的。安全出口设在人员集中的场所,正常情况下它是关闭的,但遇紧急情况它必须能及时打开。疏散通道必须随时保证畅通,一旦发生火灾,人员能及时的通过疏散通道和安全出口,疏散到安全地点;
看过“小学消防检查制度”
1、加强全校师生的防火安全教育。按《消防法》的要求,做到人人都有维护消防安全、保护消防设施,预防火灾,报告火警的义务。要做到人人都知道火警报警电话119,人人熟知消防自防自救常识和安全逃生技能。
2、保障校内的各种灭火设施的良好。做到定期检查、维护、保证设备完好率达到100%,并做好检查记录。
3、教学楼安全出口、疏散通道保持畅通。
4、学生聚集场所不得用耐火等级低的材料装修。
5、易燃、易爆的危险实验用品、做到专门存放、由化学实验员责保管。在利用易燃、易爆化学药品做实验时,教师必须在做实验前向学生讲清楚注意事项,并指导学生正确使用,防止火灾事故发生。
6、图书室、实验室、库房等场所严禁吸烟及使用明火,下班后工作人员要及时关好门窗,确保安全。
7、学校消防设施,要人人爱护。任何人不得随意移动和损坏,违者要严肃处理。
8、加强用电安全检查,必须经常对校内的用电线路、器材等进行检查,如发现安全隐患,要及时进行整改、维护、确保安全。
9、学生教室内严禁私拉乱接电线,不准私自接用任何家用电器。
10、对因无视防火安全规定而造成不良后果者,要从重处罚,直至追究法律责任。
甲状腺结节是一种常见症状,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。下面小编就和大家分享甲状腺结节的检查方法,希望对大家有帮助!
饮食
1、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。
2、蛋白质:可以增加蛋白质的量。
3、维生素:因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充。
4、碘:为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。
5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。
护理
1、甲状腺结节患者不宜吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、辣椒油等。
2、每日保持做20-30分钟有氧(户外)运动,可提高心肺的耐力、增强身体素质,工作时不易疲劳。
3、甲状腺结节患者每天宜早睡,有充足的睡眠。
看了甲状腺结节的检查方法的人还看:
甲状腺B超检查:
可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。
甲状腺核素扫描:
根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“冷结节”。
颈部X射线检查:
结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。
甲状腺细针穿刺细胞学检查:
该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。
甲状腺功能测定:
功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。
腰椎病是指因脊柱及脊柱周围软组织急慢性损伤或腰椎间盘退变、腰椎骨质增生等原因引起,那么,碰到来这种疾病,该采取什么方法去检查呢?下面小编就和大家分享腰椎病的检查方法,希望对大家有帮助!
首先腰椎病患者要加强腰背肌功能锻炼,脊柱是一个由骨骼和附着的肌肉等组成的动力器官,腰椎的稳定性有赖于腰背肌的良好功能来呵护,在腰背肌力量减弱以后,腰椎骨性结构及椎间盘所受的应力增加,椎间盘退变加速,容易发生椎间盘突出,发生腰椎不稳。这是护理腰椎病最基本的方法。
其次,腰椎病患者平时要少坐多站、多平卧 平卧时腰椎所受应力最小,直腰坐位时腰椎所受应力是站立位时的1.5倍,伏案前倾位(哈腰)时腰椎所受应力是站立位时的2倍左右。
看了腰椎病的检查方法的人还看:
腰椎病患者最合适的体育锻炼是游泳。但是不可过量或者剧烈。
1、CT检查:这种CT扫描可以帮助诊断腰部的突出部位,可以了解椎间孔有无狭小,椎板有无肥厚。
2、X片检查:这是最基本的检查,通过基本的X片检查可以发现椎间隙变窄及椎体边缘是否有增生出现,这中间可以帮助患者排除一些其他疾患,如脊椎滑脱等。
3、体格检查:腰痛有时会和坐骨神经痛合二为一引发小腿疼痛,抬高腿部试验是否是阳性;同时看小腿和足部是否有放射性疼痛。
4、MRI检查:这种检查是人类影像史上的一大进步,比CT检查更详细和准确,对人体组织机构有一个较清晰的影像图显示,帮助颈椎病的诊断,而且通过不同层面的影像资料,可以清晰的观察出腰椎部位的形态及与周围神经根组织之间的关系。
环境因素(20%):
腰椎间盘突出症的原因还有环境潮湿、寒冷。经常处于寒冷或潮湿的环境,都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。不注意保暖,受寒与受湿,也是腰椎间盘突出症的原因,寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘担裂。
腰部外伤(20%):
性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。腹压增高也会是腰椎病常见的诱因,如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。
腰姿不当(20%):
在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。
突然负重(20%):
当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。突然负重,在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。
(1)腰的保护:睡床要软硬适中,避免睡床过硬或过软,使腰肌得到充分休息,避免腰部受到风寒湿侵袭,避免腰部长时间处于一种姿势,肌力不平衡,造成腰的劳损。
(2)正确用腰:搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,因工作性质而用腰过度或已产生轻度劳损时,应避免劳损进一步加剧而最终引起腰椎退变。
(3)腰部保健运动:坚持腰的保健运动,经常进行腰椎各方向的活动,使腰椎始终保持生理应力状态,加强腰肌及腹肌练习。腰肌和腹肌的力量强可增加腰椎的稳定性,对腰的保护能力加强,防止腰椎发生退行性改变。
(4)体育运动适度为宜。体育运动可能对脊柱形成冲击力、挤压力,极度旋转、屈曲等运动都会给腰椎造成损伤,引起退变早发或加重。明白了这些机理,有助于人们选择和调节体育运动。
甲亢疾病是现在最常见的甲状腺疾病之一,也是我院治疗的患者最多的疾病。下面小编就和大家分享甲亢的检查方法,希望对大家有帮助!
1、避免精神刺激或创伤,养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯,陶冶情操,平衡心理。
2、甲亢患者代谢率高,消耗量大,宜进食高蛋白、高维生素、高热量食物以满足身体需要。特别注意补充b族维生素,包括维生素b1、b6、b12以及叶酸等。
3、避免诱发甲亢的因素,如不吃含碘高的食物药物。增强体质、预防感冒,避免导致甲状腺炎伴甲亢。合理按需服用甲状腺制剂(左旋甲状腺素片、甲状腺片),避免药源性甲亢。
4、甲亢患者可有肝损害、粒细胞减少,亦可继发(或伴发)糖尿病,应注意观察,定期复查,作相应的处理。
5、甲亢可因多汗、腹泻导致脱水或低钾性周期性肌麻痹,故应注意补充水分和钾盐,多食水果。
6、烟和酒都有兴奋作用,对甲亢患者有不良影响,故应避免。
7、沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。内陆地区(缺碘地区)补碘日期应有限制,服用甲状腺片剂也应有时限。
任何疾病都是由于我们日常生活积累的,可是有好多疾病其实原本可以在日常生活中预防的,甲亢也不例外,而且做法也非常简单易懂。
1、早防病变:防病于未然,是最理想的预防。但若甲亢已发生,则应早期确诊治疗,以防止本病的转变,即防止病情发展加重和并发症的发生,要根据甲亢并发症发生的规律,采取预防性措施,防止并发症的发生,控制疾病的转变。
2、未病先预防:情志因素在甲亢的发病中具有重要的作用。预防甲亢,我们在日常生活中首先应保持精神愉快.心情舒畅。其次合理饮食避免刺激性食物,同样是重要的预防措施。同时作息时间规律,劳逸结合,增强体质,提高自身的免疫力和抗病能力等都非常重要
3、愈后防复发:初愈阶段,药物、饮食、精神、药膳等要综合调理,并要定期检查,认真监控,是病后防止复发的重要措施。
良好的生活习惯,有规律的学习工作,保持平衡的心态,避免强烈精神创伤,防止感染等应激状态,可有效预防甲亢,甲亢的预防与我们的生活息息相关,且活且谨慎。
看了甲亢的检查方法的人还看:
一、常规检查:
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是内分泌疾病,因此到院后,需要检查甲状腺功能。一般情况下,患者只需检查甲功三项就行。即FT3(游离三碘甲状腺原氨酸) 、FT4(游离甲状腺素)和TSH(促甲状腺素)三项就可以诊断疾病。当FT3T4的值高于参考值,而TSH低于参考值,可以诊断出你得了甲亢疾病。
二、精准检查:
但是有些患者会出现甲状腺肿大的问题,这种情况下还需要做B超检查和甲状腺的抗体检查。
1.B超检查:B超检查是甲状腺疾病检查中比较重要的检查项目,主要是检查患者甲状腺是否肿大,并且肿大情况,甲状腺内有无结节及其结节的情况,还有检查甲状腺的血流和回声情况。
2.甲状腺抗体检查:甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb),主要诊断是否是桥本氏病的主要指标。
经过上面的一些检查,可以准确诊断疾病,让大家知道自己是否得了甲亢疾病,是那种类型的甲亢疾病。
随着城市化的高速发展,各种事故灾害伴随着家庭用火用电大量增长而不断增多,对人的生命财产安全构成了巨大的威胁。其实,只要定期在家中开展消防安全检查,及时消除火灾隐患,火灾完全可以避免。下面就是小编为大家整理的关于消防安全检查方面的基础知识,供大家参考。
一、“四个能力”的提问参考:
检查消防火灾隐患能力;扑救初级火灾能力;组织疏散逃生能力;消防宣传教育能力。
1、 针对场所特点,是否知道消防安全方面要注意哪些方面?
比如社会福利机构老年人点蚊香、抽烟、电器取暖等问题;医院人员较多、病人行动不便、占用通道等问题。
2、 发生火灾后如何报火警?
(1) 拨打119火警电话。(2)讲清起火单位名称及地址,起火楼层位置,起火物品,人员受困情况,火势大小.
(3)留下姓名和联系电话。
3、发生火灾后如何进行补救?
主要考察员工是否会正确使用灭火器、消防栓、消防卷盘等器材进行灭火。
4、 如何在火灾中逃生和疏散?
主要考查员工是否清楚自己有引导、帮助在场人员疏散的职责,是否知晓最近的至少2条安全出口;是否知晓应利用疏散楼梯,不可乘坐普通电梯;是否明白穿过烟雾区时应捂住口鼻,弯腰低姿前行;是否能够结合场所人员特点组织引导疏散。
二、责任人,管理人提问参考?
1、消防法规定机关、团体、企业、事业等单位应当履行哪些消防安全职责?
(一)落实消防安全责任制,制定本单位的消防安全制度、消防安全操作规程,规定灭火和应急疏散预案;
(二)按照国家标准、行业标准配置消防设施、器材,设置消防安全标志,并定期组织检验、维修,确保完好有效;
(三)对建筑消防设施每年至少进行一次全面检测,确保完好有效,检测记录应当完整准确,存档备查;
(四)保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通,保证防火防烟分区、防火间距符合消防技术标准;
(五)组织防火检查、及时消除火灾隐患;
(六)组织进行有针对性的消防演练;
(七)法律、法规规定的其他消防安全职责。
2、消防法规定消防安全重点单位应当履行哪些消防安全职责?
除应当履行一般单位责任外,还应当履行下列职责:
(一)确定消防安全管理人,组织实施本单位的消防安全管理工作;
(二)建立消防档案,确定消防安全重点部位,设置设防火标志,实行严格管理;(三)实行每日防火巡查,并建立巡查记录;
(四)对职工进行岗前消防安全培训,定期组织消防安全培训和消防演练。
3、单位消防安全责任人应当履行哪些消防安全职责?
《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》(公安部第61号令明确)(一)贯彻执行消防法规,保障单位消防安全符合规定,掌握本单位的消防安全情况;
(二)将消防工作与本单位的生产、科研、经营、管理等活动统筹安排,批准实施年度消防工作计划;
(三)为本单位的消防安全提供必要的经费和组织保障;
(四)确定逐级消防安全责任,批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程;
(五)组织防火检查,督促落实火灾隐患整改,及时处理涉及消防安全的重大问题;
(六)根据消防法规的规定,建立专职消防队、义务消防队;
(七)组织制定符合本单位实际的灭火和应急疏散预案,并实施演练。
4、单位消防安全管理人应当履行哪些消防安全职责?
《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》(公安部第61号令)明确,消防管安全管理对消防安全责任人负责,设施和组织落实下列消防安全管理工作:
(一) 拟订年度消防工作计划,组织实施日常消防安全管理工作;
(二) 组织制订消防安全制度和保障消防安全的操作规程,并检查督促其落
(三) 拟定消防安全工作的资金投入和组织保障方案;
(四) 组织实施防火检查和火灾隐患整改工作;
(五) 组织实施对本单位消防设施、灭火器材和消防安全标志的维护保养,确保其完好有效,确保疏散通道和安全出口畅通;
(六) 组织管理专职消防队和义务消防队;
(七) 在员工中组织开展消防知识技能的宣传教育和培训,组织灭火和应急疏散预案的设施和演练;
(八) 单位消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。
消防安全管理人应当定期向消防安全责任人报告消防安全情况,及时报告涉及消防安全的重大问题。
看过“消防安全检查基础知识”
一、查什么?怎么查?
1、查供电、配电、输电系统及配套设施
⑴、小区高压配电室设施设备运行是否正常,相关组件有无老化、漏电、凝露及符合增大现象;
⑵、小区变压器是否超负荷运行;
⑶、小区供电线路是否超荷载,是否有老化、裸露、违规搭载等现象;
⑷、楼宇电表箱、电表安装、接驳是否符合规范,有无私接乱搭现象,电表有无超负荷现象等。
⑸、相关配套设施,如电缆桥架、电线杆等是否安全,是否符合要求,有无隐患;
⑹、强、弱电管线井是否存在安全隐患;
⑺、楼宇各楼层电缆井(或称管线井)的门是否有效锁闭,如不能有效锁闭或损坏应及时维修;
⑻、楼宇各楼层电缆井(或称管线井)内是否存放有纸箱、塑料瓶等易燃物品,如有应立即清理干净;
⑼、楼宇电缆井(或称管线井)内的线缆是否进行了穿管保护,如果没有,应整改;
⑽、楼宇电缆井(或称管线井)向上、向下是否贯通或留有空隙,如是,应进行封堵。
2、查报警系统
⑴、消防按钮是否定期测试,是否完好;
⑵、分线箱有无定期巡视,是否完好;
⑶、报警器是否完好并定期保养;
⑷、消防控制设备能否正常、稳定运行,是否存在误报、漏报扥现象。
3、查疏散系统
⑴、疏散标志是否齐全完好;
⑵、楼梯、通道是否通畅,有无占用堵塞现象;
⑶、楼层照明、安全出口灯是否完好。
4、查灭火系统
⑴、小区消防水泵能否正常启动和稳定运行;
⑵、小区消防管线、消防栓等设施设备是否完好,配件是否齐全;
⑶、小区消防管线、消防栓(含喷淋系统)内水压是否符合要求;
⑷、防火卷闸门系统是否能正常使用;
⑸、灭火器有无定期测试、补充或更换;
⑹、各类消防器材是否完好,能否保证正常使用;
⑺、消防设施、设备配置是否合理。
5、查消防安全管理制度和消防安全宣传工作
⑴、小区消防安全管理制度是否健全,消防安全管理制度是否落实到位,有无走形式、走过场现象存在;
⑵、小区消防安全宣传工作是否有效开展。
二、发现隐患怎么办?
1、秩序维护部应定期对小区楼宇、商铺、出租屋进行消防安全检查,并做好消防安全检查记录。
2、发现问题或隐患应及时下达《消防安全隐患整改通知书》,限期整改,并存档。
3、秩序维护部应及时复查消防安全隐患整改情况。
4、重大消防安全隐患应及时上报公司总经理或报消防安全管理部门备案。
痛风是一种因嘌呤代谢障碍,又称“高尿酸血症”,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。下面小编就和大家分享痛风的检查方法,希望对大家有帮助!
饮酒(25%):
饮酒容易引发痛风,因为酒精在肝组织代谢时,大量吹收水份,使血浓度加强,使到原来已经接近饱和的尿酸,加速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症,痛风古称“王者之疾”,因此症好发在达官贵人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦。
饮食(15%):
痛风可以由饮食,天气变化如温度气压突变,外伤等多方面引发。一些食品经过代谢后,其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎。
尿酸长期增高(15%):
血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因,人体尿酸主要来源于两个方面:(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。(2)食物中所含的嘌呤类化合物,核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。
尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与,这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶,腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶,磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶,痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多,或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。
高尿酸血症如长期存在,尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节,皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎,皮下痛风结石,肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。
本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致。
发病机制
尿酸分解降低作为导致高尿酸血症的机制已被排除,在核酸和核苷酸的正常转换过程中,部分被降解成游离嘌呤基,主要是次黄嘌呤和鸟嘌呤,合成核苷酸所需要的核酸过剩时,会迅速降解为次黄嘌呤,鸟嘌呤在鸟嘌呤酶作用下脱氨成为黄嘌呤,次黄嘌呤和黄嘌呤经黄嘌呤氧化酶作用被氧化成尿酸,嘌呤核苷酸,腺嘌呤核苷酸,次黄嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸是嘌呤生物合成的末端产物,上述3种嘌呤核苷酸可经2个途径中的1个合成,直接从嘌呤碱合成,如鸟嘌呤转化成鸟嘌呤核苷酸;次黄嘌呤转化成次黄嘌呤核苷酸;腺嘌呤转化成腺嘌呤核苷酸;或者它们可重新合成,嘌呤代谢的首步反应及其反馈抑制的部位是磷酸核糖焦磷酸(PRPP)+谷氨酰胺+H2O氨基磷酸核糖+谷氨酸+焦磷酸(PPI),该反应由磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶(PRPPAT)催化。
此反应调节失控和嘌呤合成增加的可能机制是:PRPP,谷氨酰胺浓度增高;酶的量或活性增加;酶对嘌呤核苷的反馈抑制的敏感性降低;对酶活性由协调作用的腺苷酸或鸟苷酸浓度减少,导致对酶的抑制作用降低,在HPRT缺乏和PRPP合成酶过度活跃时,细胞内PRPP浓度明显增高,嘌呤合成增多,在尿酸生成增多的患者,其PRPP的转换是加速的,此外,部分高尿酸血症的原因是由次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏所致,当该酶异常时,PRPP增多,嘌呤合成增加,尿酸生成增多,其他还包括任何导致细胞内腺苷酸分解加速的过程,均会因嘌呤降解加快而尿酸生成增加,引起高尿酸血症。
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一、血,尿常规和血沉
1、血常规和血沉检查 急性发作期,外周血白细胞计数升高,通常为(10~20)×109/L,很少超过20×109/L,中性白细胞相应升高,肾功能下降者,可有轻,中度贫血,血沉增快,通常小于60mm/h。
2、尿常规检查 病程早期一般无改变,累及肾脏者,可有蛋白尿,血尿,脓尿,偶见管型尿;并发肾结石者,可见明显血尿,亦可见酸性尿石排出。
二、血尿酸测定
急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高,一般认为采用尿酸酶法测定,男性416μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol/L(6mg/dl),具有诊断价值,若已用排尿酸药或肾上腺皮质激素,则血清尿酸含量可以不高,缓解期间可以正常,有2%~3%病人呈典型痛风发作而血清尿酸含量小于上述水平,有三种解释:①中心体温和外周关节温度梯度差较大;②机体处于应激状态,分泌较多肾上腺皮质激素,促进血清尿酸排泄,而远端关节内尿酸钠含量仍相对较高;③已用排尿酸药或皮质激素治疗的影响。
三、尿尿酸含量测定
在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下,正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h),原发性痛风病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol/24h,故尿尿酸排泄正常,不能排除痛风,而尿尿酸大于750mg/24h,提示尿酸产生过多,尤其是非肾源性继发性痛风,血尿酸升高,尿尿酸亦同时明显升高。
四、关节腔穿刺检查
急性痛风性关节炎发作时,肿胀关节腔内可有积液,以注射针抽取滑囊液检查,具有极其重要诊断意义,滑囊液的白细胞计数一般在(1~7)×109/L,主要为分叶核粒细胞,无论接受治疗与否,绝大多数间歇期的患者进行关节滑囊液检查,仍可见有尿酸钠晶体。
(一)偏振光显微镜检查
将滑液置于玻片上,在细胞内或细胞外可见双折光细针状尿酸钠结晶的缓慢振动图象,用第一级红色补偿棱镜,尿酸盐结晶方向与镜轴平行时呈黄色,垂直时呈蓝色。
(二)普通显微镜检查
尿酸钠结晶呈杆状针状,检出率仅为偏振光显微镜的一半,若在滑液中加肝素后,离心沉淀,取沉淀物镜检,可以提高其检出率。
(三)紫外分光光度计测定
采用紫外分光光度计,对滑囊液或疑为痛风结节的内容物进行定性分析来判定尿酸钠,是痛风最有价值的方法,方法是首先测定待测标本的吸收光谱,然后与已知尿酸钠的吸收光谱比较,若两者相同,则测定物质即为已知化合物。
(四)紫尿酸胺(murexide)试验
对经过普通光学显微镜或偏振光显微镜检查发现有尿酸钠存在的标本,可行本试验以便进一步予以确认,此法简便易行,其原理是尿酸钠加硝酸后加热产生双阿脲,再加入氨溶液即生成呈紫红色的紫尿酸铵。
(五)尿酸盐溶解试验
在有尿酸盐结晶的滑液中,加入尿酸酶保温后,尿酸盐结晶被降解为尿囊素可见结晶消失。
五、痛风结节内容物检查
对于痛风结节进行活检或穿刺吸取其内容物,或从皮肤溃疡处采取白垩状粘稠物质涂片,按上述方法检查,查到特异性尿酸盐的阳性率极高。
六、X线摄片检查
期急性关节炎仅表现为软组织的肿胀,关节显影正常,随着病情的进展,与痛风石邻近的骨质可出现不规则或分叶状的缺损,边缘呈翘状突起;关节软骨缘破坏,关节面不规则,进入慢性关节炎期后可见关节间隙变窄,软骨下骨质有不规则或半圆形的穿凿样缺损,边缘锐利,缺损边缘骨质可有增生反应,此外,利用双能X线骨密度测量仪可早期发现受累关节的骨密度改变,并可作为痛风性关节炎诊断与病情观察的评价指标,单纯的尿酸性结石可透过X射线,其诊断有赖于静脉肾盂造影,混有钙盐者,行腹部平片检查时可被发现。
七、CT与MRI检查
沉积在关节内的痛风石,根据其灰化程度的不同在CT扫描中表现为灰度不等的斑点状影像,痛风石在MRI检查的T1和T2影像中均呈低到中等密度的块状阴影,静脉注射钆可增强痛风石阴影的密度,两项检查联合进行可对多数关节内痛风石做出准确诊断。
总之,实验室检查是确诊痛风和观察病情演变不可缺少的方法,尤其是发现尿酸盐结晶,是提高痛风诊断质量的关键。
胃病是只有通过检查才能发现,并准确用药治疗。下面小编就和大家分享胃病的检查方法,希望对大家有帮助!
1、远离化学刺激
如口服某些药物如水杨酸盐类、利血平及肾上腺皮质激素等,大量饮用烈性酒、浓茶、咖啡等,均可刺激损伤胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿,甚至出血、糜烂,而致急性单纯性胃炎的发生。
2、避开病菌因素
急性胃炎的诱发原因常见的是由于不洁饮食所致的急性胃炎,常见的细菌感染为葡萄球菌外毒素,肉毒杆菌毒素,沙门菌属内毒素及嗜酸杆菌。幽门螺杆菌在急性感染期也出现急性胃炎,若未能消除可能转化为慢性活动性胃炎。病毒感染因素常见的有流感病毒、肠道病毒等。
3、其他因素:
精神神经功能障碍,应激状态,各种因素所致的机体变态反应及某些全身性疾病。慢性肺源性心脏病、呼吸功能衰竭、维生素缺乏病、小肠吸收不良及晚期癌肿等均可作为内源性刺激因子,引起胃黏膜急性炎症。
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1、超声内镜检查
超声诊断的原理是利用超声的脉冲反射确定深部组织有无病变,对腹部肝、胆、胰、脾等实质性脏器的病变有较高的诊断价值,对具有明显肿块的胃癌也有一定的诊断价值。胃与肠是空腔器官,在超声反射中是无回声的,而胃肠的主要病变,如肿瘤与溃疡也同属无回声或低回声,检查时无法产生明显反差。所以,对黏膜缺损很小的溃疡,超声检查很难发现,黏膜糜烂超声则无法测出。要紧的是,超声检查发现不了早期胃癌。
检查前准备:空腹检查。
优缺点:无痛苦,无法了解胃体内细菌的情况以及是否发生癌化,对较细微的症状不敏感。
2、14C—尿素呼气试验检测幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是引起胃病的一个原因,如胃内表面有红肿、糜烂、甚至溃疡,都基本上是该病菌引起。因此,查出了是否感染幽门螺杆菌,就可以诊断出引起胃病的病因,并作出相应的治疗方案。
检查前准备:无特别注意事项。
优缺点:无痛苦,但了解的信息很少,只能了解幽门螺杆菌的情况,对其他情况如水肿、充血、糜烂、花斑没有作用。
3、X线钡餐检查
患者服用造影剂,一段时间后造影剂通过消化道的蠕动,充满整个消化道,利用X线检查,可以了解消化道各器官的形态特征。
检查前准备:空腹检查。
优缺点:稍不适,可以详细了解消化道内各器官的体征。
4、胃镜检查
通过纤状管由口腔直接伸入胃体内,探头可以直接拍摄胃内的表面情况,可以详细了解是否充血、水肿、糜烂、溃疡等。
检查前准备:空腹检查。
优缺点:这是目前最准确的一种检查。检查过程中会有稍许不适。
5、腹部CT扫描检查
可以“判定”胃癌是否“搬家”到周围邻近器官。
6、免疫学检查
如患胃癌者通过抽血查癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA19—9、CA50)等可呈阳性。这也可作为体检排出胃癌的早期诊断方法之一,建议大家每年作为体检项目进行检查。
为确保幼儿园消防安全,防止火灾事故的发生,做到早发现、早报警、早处理,把火灾损失降低到最低限度,特制订防火巡查、检查制度。下面就是小编为大家整理的关于幼儿园消防方面的检查制度,供大家参考。
一、教师保育员要以幼儿为中心。关注幼儿在各项活动中的安全。带班时间不得与人聊天,不得离开幼儿;不允许幼儿离开老师的视野。活动前做“三检查”(即检查场地、设备、幼儿情绪、衣着);“一交待”(向幼儿交代纪律与玩法);活动时注意观察幼儿活动内容和方式;活动后清点幼儿人数并讲评。
二、上班人员交接时一定要认真清点幼儿人数,户外活动外出返回均要认真清点人数,家长接送孩子按接送程序进行。
三、值午睡班时,工作人员勤巡视,细心观察,防止幼儿在被窝内发生意外。
四、经常检查幼儿的口袋,不让幼儿玩带玻璃、硬币、钉子等呈尖角的危险物品,以防伤害幼儿。
五、妥善保管药物,喂药时要仔细核对。有毒物品由专人管理,严禁在班上存放。药物的保管和服用由医务人员负责。药品和洗涤水(粉)的保管:①写好名称(幼儿的药品要写好药名和人名,洗衣粉和洗厕精要写好品名),置于幼儿拿不到的地方;②成人无论什么药都不能放在外面。
六、任何人不得私自留人在幼儿园住宿(包括幼儿园宿舍)。如有亲属需要暂时留宿,必须先报告给园长审批同意后方能留宿。
七、幼儿安全教育“五不”:不触摸各种电器开关;不乱食花、草、种子、药物、食品;不把小物件衔在口中;不放脏东西和危险品在口袋里;不离开老师。教育幼儿进食时不谈笑,含饭在口中时不去做其他事。
八、刀、剪、暖瓶、灭害灵等危险物品要放在幼儿不易取到的地方。注意房屋、场地、家具、用具、玩具、活动器械、电器设备的安全使用,每月检查一次。大型体育器械、电器每周检查一次,并做好检查记录。避免触电、砸伤和摔伤等事故发生。
九、幼儿园内各种电器在用完后拔下插头,所有电插座放置在幼儿摸不到的地方。节假日需切断电源,防止火灾。
十、若发生人身事故,必须送交医务人员处理,及时到正规医院就诊。
十一、事故责任人必须在一天内写出报告,园内召开事故分析会,做好事故的善后处理。
十二、每学期签订一次安全责任书,各项安全措施落实到人。
看过“幼儿园消防检查制度”
1、本着"谁主管,谁负责"原则,教职工下班前必须仔细进行安全检查,关闭水电气等。
2、幼儿园安排人员值班,晚间锁门前仔细检查各部位,尤其是防火重点部位,发现事故苗头及时处理并向单位领导汇报。
3、幼儿园防火员应经常巡查校园内外的辖区,经常检查消防器材和设施,使之处于良好的备用状态。
4、幼儿园每月应由主要领导带队,负责人参加,对本单位进行消防安全检查。对检查出来的火险隐患应及时整改,不能及时整改的应落实好防范措施,重大隐患在整改完毕前不得继续使用。
5、重大节日、寒暑假前应由园领导带队,教职工参加,对全园进行安全大检查。
6、重大活动开始前必须由园领导对活动场所进行一次防火安全检查,对用电负荷等进行核实,应急照明是否完好,通道是否畅通,消防器材是否齐备,必须指定专人打开疏散门,防止群死群伤事故的发生。
7、幼儿园设立兼职防火员,经常巡查全园公共部位、消防重点部位、重点实验室等,发现火险隐患及时处理和向部门领导汇报。
8、兼职防火员经常检查和维护全园公共部位的消防器材和设施,使之处于良好的备用状态。
9、保卫人员担负着全园的巡逻值班任务,发现火情及时扑救、向领导汇报和报警。
心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。下面小编就和大家分享心肌缺血的检查方法,希望对大家有帮助!
1.寒凝心脉:
【症状】卒然心痛如绞,感寒益甚,甚至胸痛彻背,背痛彻胸,伴形寒肢冷,手足不温,冷汗自出,心悸气短,舌质淡,苔薄白,脉弦紧。
【治法】散寒活血,宣痹通阳。
2.痰浊闭塞:
【症状】胸部憋闷沉重,痛引肩背,多为体胖之人,伴见头晕腹胀,恶心纳呆,心悸气短,舌质淡胖,边有齿痕,苔白厚腻,脉多弦滑或沉迟。
【治法】豁痰散结,通阳泄浊。
3.瘀血阻滞:
【症状】暴怒之后卒然心痛剧烈,痛有定处,如锥如刺,伴胸闷气憋,心悸气短,唇青舌暗有瘀斑,脉沉涩、结代。
【治法】活血化瘀,通脉止痛。
4.阴血亏虚:
【症状】心胸烦闷而痛。头晕口干,五心烦热,尿赤便干,舌深红,少苔或无苔,脉细数或促、结代。
【治法】滋阴补血,活络止痛。
5.阳气虚损:
【症状】心胸满闷而痛,动则尤甚,畏寒肢冷,面白唇暗,体倦乏力。气短自汗,舌淡胖,苔白,脉沉细而迟,或结代。
【治法】温阳益气,活络止痛。
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
药物治疗
可以总结为ABCDENT方案:
A. 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。
B. β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片),减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死。
C. 钙离子拮抗剂。
D. 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓。
E. RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构,改善心功能等。
N 硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂):扩张冠状动脉,增加心肌供血。
T. 溶栓药物 溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
介入治疗
(经皮冠状动脉介入治疗(PCI):支架术)
冠状动脉介入治疗即PCI术,是近30年来冠心病治疗史上的里程碑事件,这是一种不用外科开胸、病人无痛苦感开通冠状动脉的微创方法。具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术,到裸金属支架时代,到现在发展为药物涂层支架时代,已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查,必要时行支架置入术。
手术治疗
外科冠脉搭桥术:复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
相关检查
心电图
主要表现为:心悸、心区不适、有时心区抽痛或呈放谢绞痛;气短、运动、饱食或激动更加严重,周身无力,严重时可短时休克。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴白细胞增高、发热、血沉加快,血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症。也可通过心电图检查帮助做出诊断。
急救治疗:舌下含复方丹参滴丸;平卧休息、在外应静坐并保证双脚伸直。
西医主要用药有:稳心可粒、丹参片、刺五加片、灵芝片、三七片。
中医主要用药有:党参60克、黄芪60克、赤灵20克、茯神15克、菖蒲15克、三七20克、黄精10克、丹参25克、刺五加20克。注意:三七应一起同煎,勿单独生吃。
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肩周炎是以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,下面小编就和大家分享肩周炎的检查方法,希望对大家有帮助!
目前,对肩周炎的治疗,多数学者认为,服用止痛药物只能治标,暂时缓解症状,停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗,术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案,若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。
肩周炎按摩治疗
自我按摩的步骤及方法为:
1、用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间大约1-2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2、用健侧手的第2-4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间大约1-2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间大约1-2分钟。
4、还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用前面介绍的拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次,坚持1-2个月,会有较好的效果。
西医治疗常用的药物有:
一、非甾体类抗炎药:
1、阿司匹林,用法为每日服3~6克,分3~4次服用。
2、消炎痛,用法为每日服2~3次,每次服25毫克。
3、炎痛喜康,用法为每日服1次,每次服20毫克。
该类药物具有止痛、退热、消炎、抗过敏的作用,主要适合肩周炎患者在该病的急性期、疼痛症状明显的情况下使用。非甾体类抗炎药有刺激胃肠道的作用,因此宜在饭后服用。并且哺乳期女性和儿童应禁用。
二、肾上腺皮质激素类药物:
1、强的松,用法为每日服10~20毫克,分2~3次服用。
2、地塞米松,用法为每日服1.5毫克,分2次服用。
此类药物具有抗炎的作用,对抑制肩周炎病情的发展、缓解该病引起的疼痛有很好的效果。但由于该类药物的副作用较大,故临床上不主张肩周炎患者首选或经常使用该类药物进行治疗。
一、X线检查
诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。
1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
2、中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
二、肩关节造影
肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀释,再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升,注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示:
(1)关节囊缩小,表现如下:
①关节容量减少。
②腋隐窝缩小或闭塞。
③肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
(2)关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
(3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂缘之外。
(4)肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态,以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。肩周炎的造影检查,主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。
1、初期中药治疗(以下资料仅供参考,详细请咨询医生。)
①中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。
②汤药可选用经验方:柴胡,当归,白芍,陈皮,清半夏,羌活,桔梗,白芥子,黑附片,秦艽,茯苓。以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服用。
2、后期中药治疗
①中成药治疗:可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。
②汤药可选用经验方:当归,丹参,桂枝,透骨草,羌活,生地黄,香附,草乌,忍冬藤,桑枝。水煎服用,每日2次。
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火灾牵动生命线,防火要从平时检;我以我心爱校园,我以我行铸平安。那么消防安全检查应该怎么做呢?下面就是小编为大家整理的关于消防安全检查方面的注意事项,供大家参考。
1、厨房必须保持清洁,染有油污的抹布、纸屑等杂物,应随时消除,炉灶油垢应经常清除,以免火屑飞散,引起火灾。 炒菜时切勿随便离开或分神处理其他厨务或与人聊天。
2、油锅起火时,立即用锅盖紧闭,使这缺氧而熄,锅盖不密时,就近用酵粉或食盐倾入,使火焰熄灭,并除去热源,关才炉火。
3、工作时切勿吸烟或随便放置未熄烟蒂。
4、烟囱顶端应装不锈钢的防护器,以防火星飞散。
5、易燃、易爆危险物品,例如酒精、汽油、煤气筒钢瓶、火柴等,不可放置于炉具或电源插座附近,更不可靠近火源。
6、马达动力机器使用过久,常会生热起火,应切实注意检修。
7、用电烹煮食物,须防水份烧干起火,用电切勿利用分叉或多口插座同时使用多个电器。
8、插座头损坏或电线外部绝缘体破裂应立即更换或修理;发现电线走火时,迅速切断电源,切勿用水泼覆其上。
9、使用煤气炉、煤气管线勿靠近电气线路或电源或电源插座装置,炉具及钢瓶未经检验合格者,不可采用。
10、使用煤气钢瓶不可横放,管线及开关不可有漏气现象,遵照点火及熄火方法,点火之前忌多量煤气喷出,熄火时关闭管制度龙头,不可用口吹熄,以致忘记关闭,使煤气汇溢室内,引起火灾或中毒等事故。
11、煤气火灾灭火的方法: 用泡沫灭火器械灭火; 断绝煤气之源; 降低周围温度; 继绝空气供给。
12、每日工作结束时,必须清理厨房,检查电源及煤气、热源火种等开关确实关闭。
13、如果发生火灾,应立即求援消防中心,在消防队未到前,自己要先抢救。油类起火最好用消防沙或灭火器扑灭。
14、平时注意对员工进行消防宣传,灌输救灾常识,实施救灾编组,训练正确地使用消防器材。灭火器及消防水栓要经常检验,以免失效。应储备一些沙包,作为应急之需。另外,经常进行太平门、安全梯的安全检查。
看过“消防安全检查注意事项”
一、是否依法办理消防行政许可手续;是否建立消防安全管理制度,明确消防管理人员,落实逐级消防安全责任制。
二、疏散通道、消防车通道、防火分区、防火间距、防火堤等应符合有关消防安全技术要求;是否按规定维护保养,确保消防设施、冷却系统保持正常运行;避雷、防静电设施设置是否符合要求。
三、消防控制室值班人员是否保证24小时双人值班,持证上岗,掌握应急处置程序和设施设备操作技能。
四、是否落实使用明火的管理措施,是否制定和落实夏季防火防爆措施。
五、是否对电气线路和各类化工、油气生产、储存和输送的设施、装置和管线等进行定期维护、检测,确保完好正常;
六、危险化学物品储存、装卸和生产是否建立并严格遵守操作规程,是否有违规储存、操作的现象。
七、是否定期组织员工开展消防安全培训,是否对专兼职管理人员和操作、保管易燃易爆危险物品等重点岗位人员进行专项培训。
八、是否依法建立专职消防队或志愿消防队,根据单位应急救援需要配备必要的器材、装备和泡沫液等灭火药剂,是否制订灭火和应急预案并开展演练。
阳痿是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,那么怎么检查自己是否得了阳痿呢?下面小编就和大家分享阳痿检查方法,希望对大家有帮助!
一、辨证论治
本病的治疗,应根据不同的病因病机而确定治则。
(一)肝气郁结证:治法疏肝解郁。肝郁化火者宜疏肝解郁清热。方药逍遥散合四逆散加白蒺黎、紫梢花、川楝子、醋元胡。方中柴胡、枳实、薄荷疏肝解郁;当归、白芍柔肝养阴;炙甘草缓肝之急;白医藜入肝经,通阳气;紫梢花入肝经,专治阳痿;川楝子、醋元胡一入气分,一入血分,可疏肝解郁止痛。诸药合用,共奏疏肝理气治疗阳痿之功。肝气郁结久病不治,易郁久化火,表现为胸胁的痛,目赤口干,舌红苔薄黄,脉弦数,治宜丹栀逍遥散加味,以解肝郁,清肝热。
(二)肝气横逆证 :治法平肝镇逆。方药逍遥散加龙骨、牡蛎、石决明、白蒺藜、羚羊角粉。上5药皆入肝经,平肝降气,肝气得舒,阳痿可愈。
(三)肝经湿热证:治法清热利湿。方药龙胆泻肝汤加蛇床子。方中龙胆草泻肝经实火,以柴胡为肝使,以甘草缓肝急,佐以茯苓、栀子、木通、泽泻、车前子清热利湿,使诸湿热从小便而去,蛇床子燥湿以助阳。加当归、生地以养肝。该方妙在泻肝之剂而反佐补肝之药,盖肝为藏血之脏,补血即所以补肝。蛇床子辛苦燥湿,专治阳痿。
(四)瘀血阻络证:治法活血化瘀通络。方药蜈蚣达络汤。方中蜈蚣为君药,通瘀达络,走窜之力最强;川芎、丹参、赤芍、水蛙、九香虫、白僵蚕为臣药,助蜈蚣达络之力;柴胡理气、黄芪补气、紫梢花理气壮阳,共为佐药;牛膝引药下行为使药。诸药配伍,共奏理气活血、通瘀达络以治阳痿之效。亦可用血府逐瘀汤加水蛭、地龙、路路通。方中水蛭、地龙、路路通活血入络脉;当归、牛膝、红花、桃仁、赤芍、川芎养血活血化瘀;生地滋阴、柴胡疏肝理气;枳壳、桔梗、甘草宣利肺气,通利血脉。统观全方,共奏益气、和血、通络之功效。
(五)命门火衰证:治法温补命门之火。方药用寒谷春生丹。该方原为《仙方合集》治疗“虚寒年迈,阳痿精衰无子”而设。方用鹿茸、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、韭菜子、杜仲,仙茅、蛇床子、附子、肉桂温补命门之火;熟地、当归、枸杞子、山萸肉,滋阴益肾补肝,取“善补阳者,必于阴中求阳”之意;人参、白术健脾益气,以助生化之源。诸药配伍,温阳益肾、填精补血,共奏培补肾中元阳以治阳痿的功效。
(六)肾阴亏虚证:治法滋阴补肾。兼有阴虚火旺者,宜滋阴补肾,兼清虚热。方药用左归丸。方中重用大怀熟地,滋肾以填真阴;枸杞子益精明目;山萸肉涩精收涩。龟鹿二胶,为血肉有情之品,鹿胶偏于补阳,龟胶偏于滋阴,二胶合力,沟通任督二脉,益精填髓,以阳中求阴。菟丝子配牛膝,强腰膝,健筋骨。山药益脾滋肾。诸药合用,共奏滋肾填阴、育阳潜阴以治疗阳痿之效。阴虚火旺者,宜上方加生地黄、牡丹皮、女贞子、旱莲草等清虚火药物,以滋阴降火。
(七)寒滞肝脉证:治法温经暖肝散寒。方药暖肝煎加山萸肉、九香虫、仙茅、仙灵脾、巴戟天。方中小茴香、肉桂温经法寒止痛;乌药、沉香温肾散寒行气;枸杞子、当归滋补肝肾;茯苓健脾补中扶正,加山萸肉、九香虫、仙茅、仙灵脾、肉桂温肾壮阳,法肝脉之寒邪。诸药合用,共奏温经散寒以治阳痿之功效。
(八)胆虚惊恐伤肾证:治法益肾补肝,壮胆宁神。方药用启阳娱心丹。启阳娱心丹原为《辨证录》治疗“志意不遂,阳气不舒,心火抑郁而不开,肾火虽旺而不应”之阳痿而设。方中人参、菟丝子、当归、白芍益肾补肝壮胆;远志、获神、石菖蒲、生枣仁宁心安神治惊恐;砂仁、白术、山药、甘草健脾和胃益后天;柴胡、橘红理气,以行惊恐所致气郁。诸药配伍,共奏益肾壮胆宁神治阳痿之功。
(九)肝血虚证:治法补血养肝。方药归脾汤。方中党参、黄芪、白术、甘草补脾益气以生血;当归、生地补血益阴;茯神、枣仁养心安神;少佐木香理气醒脾,使补而不滞。诸药合用,共奏荣血养筋以治阳痿之功。
(十)痰湿阻络证:冶法化痰,法湿,通络。方药方用僵蚕达络饮。方中白僵蚕味辛性咸平,无毒,善化痰散结、活血通络以治阳痿,为君药;防己、苍术、半夏、陈皮、茯苓、括蒌、薏苡仁助君药法湿化痰,为臣药;黄芪健脾,露蜂房温运脾阳,生蒲黄散瘀,九香虫和胃散滞,为佐药;桂枝、路路通理气通阳化痰,引诸药直达病所,为使药。诸药并用,共奏化痰、法湿、通络以治阳痿之功。
(十一)脾胃气虚证:治法补气,健脾,和胃。方药用九香长春饮。方中九香虫为君药,健脾益胃,善治阳痿;露蜂房、人参健脾益气起痿;黄芪、白术、茯苓、泽泻运脾治湿,为臣药;山药、白芍药补脾益阴,防诸药之过,为佐药;桂枝醒脾通络,引药直达病所,炙甘草健脾和胃,调和诸药,为使药。诸药配伍,共奏治疗中焦气虚之阳痿的功效。
二、单验方治疗
1.善水粥方:用清晨洁净甘甜的水煮粥,固护阴气,使阳气坚固。
2.颠棘为酱方:将麦门冬制成带酸味的浆液,可强骨髓,益气力,治疗老不起。
3.置之以醴方:以麦粥服雀卵,可滋阴壮阳,治疗阳痿。
4.治阴痿方:雄鸡肝1具,鲤鱼胆4枚,阴干为末,雀卵和,吞小豆大1丸。
5.治阳不起方:原蚕蛾未连者1个,阴干去头足毛羽,末之,白蜜如梧子,夜卧服1丸。可行十室,菖蒲酒止之。
6.阳事痿弱方:紫梢花、生龙骨,麝香少许,为末,蜜丸梧子大,每服20丸,烧酒下。欲解,引生姜甘草场。
7.干荷散牡蛎(烧)、蛇床子、干荷叶、浮萍草各等份,筛粗末,每用两匙,水一大碗,同煎三、五沸、滤去滓,淋谍洗下。治阴囊肿痛,湿润,瘙痒及阴痿弱。
8.二肾助阳散:杜仲、肉苁蓉、巴戟天、小茴香、故纸、青盐,猪羊腰子同煨熟,衰老能令再少年。杜仲、肉苁蓉、巴戟天、仙灵脾、小茴香、破故纸、青盐各等份,为细末,每次以不下水猪羊腰子各一枚,竹刀劈开,入前药各一钱,以线敷住,裹湿纸数层,入火灰内煨熟,临睡时细嚼,用好酒送下,不能饮酒者白汤代之。温肾助阳,治疗阳痿。
三、气功治疗
1.放松功适用于肝气郁结或胆虚惊恐伤肾所致阳痿。
2.坐式内养功舒泄肝郁,交通肝肾,兴阳道,适用于肝气郁结所致阳痿。
3.导引功调和阴阳,强筋健骨,兴阳,适用于肾阴亏虚,元阳衰微之阳事不举。
4.五龙盘体法平衡阴阳,纳气归根,适用于久病体虚、肾不纳气之阳痿。
5.火炼法功壮元阳,增精力,兴阳事,适用于命门火衰所致阳痿。
四、药物外治
1.一行当百思想不忘方:蛇床子、天雄、远志,桂心,没食子,上5味为未,唾丸如悟子涂阴茎龟头,纳玉泉中,稍时遍身热。补肾壮阳,增进男女性功能。
2.阴痿不起方:蜂房灰,夜卧敷阴上,即热起,无妇不得敷之。
3.种子真阳膏:香油,甘草,天冬、麦冬、生地、熟地、川牛膝、远志、蛇床子(以上酒浸)、香附子、谷精草、官桂、川续断、杏仁、狗胫骨、紫梢花、番木鳖、肉苁蓉、仙灵脾,上药入器皿中,文武火煎枯滤其渣。再下松香共煎,用槐柳不停搅动,不可太老。再下硫黄、龙骨、赤石脂各,蟾酥,黄占,鹿茸,煎至滴水成珠为度,不可老。出火之时,方下丁香、木香各,乳香、没药各,摊膏如钱大,贴脐中。50日一换,用羊皮金摊贴,又贴左脚心。功效补肾壮阳。用于诸虚百损、阳虚无子、五劳七伤、阳痿不举,并妇人虚弱等证。
4.贴脐膏:阳起石、蛇床子、香附、韭子各3g,土狗(去翅足缎)7个,大枫子(去壳)、麝香、硫黄各1.5g,上药共研细未,炼蜜为丸如指顶大。同房前1小时以油纸护贴肚脐上,外用绢带固定,房事毕即去药。用于阳痿。
5.敷脐方:白蒺藜,细辛,生硫磺,吴茱萸,穿山甲,制马钱子,冰片,上药共研细未,备用。每用3g津调敷脐,并敷曲骨穴,胶布固定,2日1换,上用暖水袋熨之。用于阳痿。
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实验室检查
除作血,尿分析,前列腺液及精液常规,肝肾功能,血电解质,血糖,血脂,甲状腺功能以外,还应测定血清睾丸酮(TE),促甲状腺激素(LSH),黄体生成素(LH),催乳素(PRL)等,阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定,若在正常范围内不需进一步检查其他激素,性腺功能下者,睾丸酮值下降,若第一次测定血清睾丸酮水平较低,最好再重复一次,同时测定LSH,LH,PRL等,若第二次睾丸酮值仍低,则病人可能有性腺功能低下,若血清LSH及LH正常或增高,则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常,体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩,及睾丸的质地是否变化,性腺功能低下继发于脑垂体疾病者,睾丸大小可正常或稍小,这与脑垂体疾病的时间长短有关,血清PRL增高也表示脑垂体有问题,常伴有性腺功能低下,患阳痿的病人,血清睾丸酮并不一定都低,怀疑有脑垂体瘤者,需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片,以明确诊断。
特殊检查
在必要时,在有条件的医院或专科进行,主要包括阴茎震动定量,阴茎背神经躯体感觉激发电位试验,夜间阴茎勃起试验等神经系统检查,以及阴茎勃起硬度,阴茎收缩压,阴茎血流量测定,阴茎内动脉造影等血管系统检查,进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。
1、性激素:适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,连用2周;促性素500~1000单位,肌注,每周1~2次,连用4周。(下丘脑及垂体疾患)
2、心理性:心理咨询、性教育为主,辅以药物。
3、性功能减退:促性素、甲状腺素治疗。
4、高催乳素血症:多巴胺增效剂(溴麦角隐亭)。
5、阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体,将药液注入海绵体内,压迫阴茎根部1分钟,轻按摩阴茎3~5分钟,阴茎即可勃起。
6、维生素E,100毫克,每日3次,谷维素20毫克,每日3次。
7、内分泌手术:下丘脑垂体瘤、女性化肿瘤、皮质增多症、甲亢、可手术治疗。
8、阴茎假体。
胃溃疡位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡,是消化性溃疡的一种。下面小编就和大家分享胃溃疡的检查方法,希望对大家有帮助!
胃溃疡日常预防
1、注意饮食卫生
不注意饮食卫生、偏食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶等刺激食物,均可导致胃肠消化功能紊乱。注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是保护肠胃的良好习惯。
2、加强营养:应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。限制多渣食物:应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。
3、烹调要恰当:以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化,在胃内停留时间较长,影响胃溃疡面的愈合。
4、生活要有一定规律,劳累过度会影响食物的消化。而且溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。
5、保持情绪乐观,作息规律, 戎烟。避免精神紧张,胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。
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1、胃液分析和胃酸测定
胃液分析与胃酸测定对于胃十二指肠溃疡的诊断和治疗方式的选择都有帮助,基础胃酸分泌量(basal acid output,BAO)>5mmol/h可能为十二指肠溃疡,BAO>7.5mmol/h则应手术治疗,BAO >20mmol/h最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h,或BAO/MAO>0.6者可能为胃泌素瘤,应进一步行胃泌素测定。
2、血清胃泌素及血清钙测定
血清胃泌素的测定可以帮助排除或诊断胃泌素瘤,血清胃泌素>20pg/ml则考虑有胃泌素瘤可能;当胃泌素>100pg/ml则可以肯定为胃泌素瘤,甲旁亢患者易并发消化性溃疡,因此血清钙的测定亦有一定的帮助。
3、大便隐血试验
合并出血的胃溃疡可为阳性,但大便隐血试验如持续为阳性则应考虑胃恶性病变。
4、与胃溃疡合并出血的相关检查
包括血红蛋白,红细胞比容,网织红细胞计数,出血和凝血时间。
5、希林试验(Schilling test)
在广泛萎缩性胃炎患者作测定维生素B12的希林试验(Schilling test)。
6、幽门螺杆菌检查
此检查虽不是溃疡病的诊断依据,但因其与溃疡病的复发有密切关系,故在治疗上有重要意义,凡此菌阳性者,应选用有效的药物将其根除。
7、胃镜加活检
准确性和灵敏性都比较好,确诊率高,电子纤维胃镜可准确了解胃溃疡的大小,部位,有无出血,穿透,活动期还是静止期,根据溃疡的病理形态可以大致了解是良恶性,加上病理活检更可以清楚知道是良性还是恶性,同时胃镜还可结合幽门螺杆菌的检测,了解有无幽门螺杆菌的感染,胃镜可以进行某些治疗,如镜下局部止血。
8、钡餐检查
简便易行,痛苦少,可以根据胃的大体形态了解胃的蠕动及是否革袋胃,同时根据龛影和黏膜的改变可以鉴别良性或恶性,良性溃疡龛影多位于胃壁以外,周围黏膜放射状集中,钡餐也可了解十二指肠及幽门有变形,狭窄,梗阻,但钡餐有一定的假阴性。
9、CT检查
不作为本病的首选和常规检查,但在溃疡性疾病的诊断和鉴别诊断上仍有一定的意义,胃溃疡的CT表现是溃疡,胃壁水肿和瘢痕性改变的综合。
炎炎夏日来临,为抵御高温、电量激增。为确保夏季辖区单位用电安全,用电安全检查是非常重要的,下面就是小编为大家整理的关于安全用电方面的检查知识,供大家参考。
1、不要超负荷用电:在夏季来临之前就应计算好自己用电总容量,与电表、电源线的最大额定电流进行比照,不够的要及时到供电部门报装,给电表增容。空调、微波炉等大功率电器最好不要同时启动,否则瞬间冲击电流过大,会烧坏电表。
2、装接电源时要谨慎:在线路比较复杂的地段,装接电源,要由专业人员安装,否则会造成严重的后果。禁用铜丝、铝丝等代替保险丝;不能用信号传输线代替电源线;不能用医用白胶布、透明胶带代替绝缘黑胶布。
3、不要使用“问题”电器:当电器出现异常情况时应立即停用,例如异味、冒烟、震动、噪音增大,温度升高应立即切断电源,并请专业人员检修,不要自行拆开电器,以防损换电器内部元件。
4、正确放置电器:正确放置电器,避免超时间使用,电器设备一定要放在干燥、清洁、通风、无阳光直射或阴暗的地方,电器使用一段时间,要让其适当休息,尽量避免长时间连续使用,电器周围禁止放置易燃物品。长期不用争的电器最好每周通电加热一次。防昏止受潮锈蚀。很多人喜欢在看电视时,用湿抹布擦拭电视屏幕表面,这种做法是不正确的,千万不能在通电的时候用湿布擦拭家中电器。最好将电器设备调到节能状态,空调温度不要太低,电冰箱开门次数尽量地减少。电视机或电脑亮度勿太强。
5、插头与插座要匹配:用电器电源插头应与电源插座相匹配,不要用力强行插入,以防损坏插座造成短路;外观有损坏或带电体外露的用电器禁止使用;不经同意不要进入配电间,不要在配电盘及用电设备上摆放杂物;下班后,或长时间不使用用电设备时,请随手关掉用电器、灯、空调等;不要在医院内使用电磁炉、电饭锅、电炉子等电加热设备做饭;不要在移动插线板上连接过多大功率设备,如,空调、微波炉等;避免移动插线板的电线放在日常活动容易触及的地方,避免移动插销板直接放在地上,以免发生危险;打扫卫生时,注意不要将水溅到用电设备上。
6、接触用电设备的注意事项:夏季人们容易出汗,人体电阻相应降低,防触电安全系数相对减弱,所以在接触用电设备时更要注意安全,以避免发生触电事故。如发现有异常的响声、气味、冒烟、火光等,要立即断开电源。电工学习网小编在这里要提醒用户一定要安全用电,选择有质量保证的插排、开关、插座等。
7、不用湿手、湿布接触带电的灯头、开关和插座
8、冰箱应避免紧贴墙放置:墙面在潮湿天气里,受潮程度很大,并通过冰箱的小孔影响到里面的部件,从而导致冰箱内部受潮,因此摆放冰箱的位置要注意,
冰箱与墙壁要保持一定距离,并且优先选择通风较好位置。
看过“安全用电检查”
安全检查内容主要是疏散通道、安全出口是否畅通,消防设施、器材是否完好有效,用火、用电情况是否符合消防安全,安全管理以及夏季的防暑降温工作是否到位。检查中发现不少安全隐患,如灭火器的放置地点不合理、灭火器材过期、材料的堆放杂乱、个别安全通道有堵塞的现象等,针对检查中发现的问题,责令相关负责人能当场整改的当场整改,同时针对目前夏季高温天气,向相关负责人宣传要提高员工安全意识,及时检查重点部位,配备好消防器材,彻底消除存在的隐患,确保安全措施落到实处,杜绝事故的发生。
社区工作人员在检查现场进行了安全宣传。如何合理安全用电避免故障的发生?“不要同时使用大功率的电器,如空调、电磁炉、微波炉、电热水器等,以防止线路过载引起故障。”使用空调时由于空调刚启动时电流较大,如果要开启多个空调,应错开时间启动,以防止线路过载。 夏季容易引发电力故障的原因主要有三个:用电负荷大,导致插铅保险丝发热烧坏;用户电气设备增加,与先前安装的电线和空气开关不匹配,引起跳闸;装修时电线存在缺陷,用电量上升引发的故障。
通过这次消防及用电安全大检查,有力地提升了商户及单位的消防安全意识,消除了不少安全隐患。
胃炎是胃粘膜炎症的统称,可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。下面小编就和大家分享胃炎检查方法,希望对大家有帮助!
1、肝胃不和型:采用舒肝理气和胃解郁之法。可选用柴胡疏肝散合沉香降气散加减。方中柴胡、芍药、川芎、香附疏肝解郁,陈皮、积壳、甘草理气和中,共奏理气止痛之功。后方中沉香、香附降气,砂仁、甘草和胃,川楝子,玄胡索疏肝止痛。
2、脾胃虚弱型:采用温中健脾。可选用香砂六君子汤合黄芪建中汤加减。前方中党参、茯苓、白术、炙甘草为四君子汤健脾;陈皮、木香、砂仁和胃降逆。后方中黄芪益气补中;白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖为小建中汤。温中散寒缓急止痛,适用于脾胃虚弱,而兼有中焦生寒、四肢不温、泛吐清水、喜温喜按,进食可缓者。
3、胃阴不足型:应养阴益胃。方选一贯煎合芍药、甘草汤加减。前方中北沙参、麦冬合养胃阴;生地、枸杞子滋肝养胃;当归养肝活血且有流通之性;川楝子疏肝理气,合当归则润养肠道,有疏通大便之功,后方内白芍、生甘草甘酸化阴、濡养胃液、缓急和营,有止痉的作用。
4、胃络瘀血型:宜活血化瘀止痛,偏实、偏热者,方可选失笑散合丹参饮加大黄、生甘草。如偏血虚之瘀血,则方选调营敛肝饮加白芨、三七。如中虚偏寒,脾不统血,可选黄土汤加减。失笑散内五灵脂,生蒲黄行血散瘀止痛。丹参饮内含丹参、檀香、砂仁理气血和胃止痛。加大黄、生甘草可泻热止血。调营敛肝饮中当归、川芎、白芍、阿胶养血止血;枸杞子、五味子、酸枣仁、茯神柔肝敛肝;陈皮、木香、生姜和胃理气散瘀,煅海蛤壳软坚散结,制酸止痛。加三七、白芨化瘀止血护膜。黄土汤内含灶心黄土、白术、炮附子、炙甘草温阳健脾;阿胶、干地黄养阴滋阴;黄芩苦寒反佐。可加三七、花蕊石、白芨粉以化瘀收敛止血。
5、肝胃湿热型:证见嘈杂、泛酸,胃脘灼痛,恶心泛呕,口臭口渴,口苦心烦,苔黄腻,脉弦滑数。宜清泄肝热、和胃抑酸止痛,方选温胆汤合左金丸加味。前方中竹茹、枳实清热化痰;其中二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、生甘草)和胃化痰。左金丸中黄连、吴萸泄肝热。可加白螺丝壳、煅瓦楞等以抑酸止痛。
胃镜检查结合直视下活检,是确诊胃炎的主要方法。
慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达70%~90%,可通过胃镜取胃黏膜组织检查,也可查患者血中幽门螺旋杆菌的抗体,还可以在抗幽门螺旋杆菌治疗前后检查,作为追查指标之一。
浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低,甚至缺乏。
萎缩性胃炎可在血液中检测出壁细胞抗体、内因子抗体或胃泌素抗体。
急性胃炎的检查
1、少数病人需行胃、肠x线钡餐。
2、胃镜,必要时行胃粘膜活检及幽门螺杆菌检查。
3、必要时行胃液分析,测定基础泌酸量、最大泌酸量及胃液ph值。
急性胃炎
1.一般治疗:尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
2.对症治疗:必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药:如颠茄8n堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。
3.抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素0.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。
慢性胃炎
尚无特效疗法,一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗:
1.避免引起急性胃炎的因素:如戒除烟酒,避免服用对胃有刺激性的食物及药物,如NSAID等。
2.饮食治疗:原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱。
3.药物治疗:Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法,大多不能使胃炎逆转,因此主要是对症治疗。
1、远离化学刺激
如口服某些药物如水杨酸盐类、利血平及肾上腺皮质激素等,大量饮用烈性酒、浓茶、咖啡等,均可刺激损伤胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿,甚至出血、糜烂,而致急性单纯性胃炎的发生。
2、避开病菌因素
急性胃炎的诱发原因常见的是由于不洁饮食所致的急性胃炎,常见的细菌感染为葡萄球菌外毒素,肉毒杆菌毒素,沙门菌属内毒素及嗜酸杆菌。幽门螺杆菌在急性感染期也出现急性胃炎,若未能消除可能转化为慢性活动性胃炎。病毒感染因素常见的有流感病毒、肠道病毒等。
3、其他因素:
精神神经功能障碍,应激状态,各种因素所致的机体变态反应及某些全身性疾病。慢性肺源性心脏病、呼吸功能衰竭、维生素缺乏病、小肠吸收不良及晚期癌肿等均可作为内源性刺激因子,引起胃黏膜急性炎症。
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小儿脑瘫的检查方法有哪些呢?下面小编就和大家分享小儿脑瘫检查方法,希望对大家有帮助!
1.综合康复医疗如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。现代医学治疗方法如下:①手术;②矫形器;③水、电、光、声疗法;④语言、交流的治疗;⑤运动功能的治疗;⑥ADL训练。
2.药物疗法
口服或注射有关药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物,如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等),能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成,促进脑细胞对氧的利用率,改善脑细胞能量代谢,增强脑功能,供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸,调节脑神经活动的药物,如古立西(脑酶水解片)、螺旋藻片(胶囊)。再就是积极补充多种维生素,如21-金维他。有条件的医院的可交替选择如下注射针剂(作用与片剂一样):脑活素,脑多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷胆碱等。
3.中医疗法包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中药疗法。
4.小儿脑瘫运动疗法
儿童脑瘫运动疗法:运动疗法是以运动学和神经生理学为基础,使用器具或者治疗者徒手手技或利用儿童自身的力量,通过主动和被动运动,使全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。(1)儿童脑瘫运动疗法的共同目标 ①尽量使用正常方式运动。②使用双侧身体。③在卧、坐、跪和站立时保持伸直位。④日常生活相关的动作和活动。⑤预防畸形。(2)各型儿童脑瘫的训练目标 ①痉挛型 放松僵硬的肌肉,避免痉挛体位的运动,预防畸形。②手足徐动型 用手抓握动作训练以稳定不自主的动作,如果异常体位变化不定,按痉挛型的目标做。③共济失调型 改善跪位、站立位和行走时的平衡能力,稳定地站立和行走,控制不稳定的抖动,尤其是双手。
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一、肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。
二、可根据关节活动范围大小来判断,被动运动关节若活动范围大,说明肌张力低,关节活动范围小,活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查 “围巾征 ”,观察肘关节与躯干正中线的关系,了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。
三、检查肌张力时还可以通过 “牵拉试验 ”来了解,此项检查容易掌握,握住小儿双手,将其从仰卧位拉成坐位,观察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。
四、肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高,随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛性脑瘫,在 6个月以内肌张力增高并不明显,有时造成诊断困难。但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在 6个月以内表现出肌张力增高。
五、痉挛性脑瘫肌张力增高表现为 “折刀式 ”,但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体,则 “折刀 ”的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在 l岁以内往往无肌张力增高,随着年龄的增加而表现出来,常呈 “齿轮状 ”或 “铅管状 ”。强直型表现为 “铅管状 ”肌张力增高。共济失调型肌张力不增高,肌张力低下型则表现为肌张力低下,关节活动范围增加,但腱反射活跃或亢进。
开高速需要我们仔细检查爱车的情况。下面是为大家整理的开高速要检查车哪些位置,喜欢可以收藏分享。
跑高速前进行必要的检查很重要。这些检查对确保车辆的正常运行和乘客的安全很有帮助,一名老司机开高速前要检查汽车。
1.轮胎:
轮胎要检查胎纹深度是否足够,还要检查螺丝是否松动,还要轮胎磨损程度等。确认轮胎的气压是否符合要求也很重要。
2.刹车系统:
刹车是车辆最重要的安全系统。开车跑高速前,要确保刹车油充足,检查刹车片的磨损程度。发现刹车不灵的情况,要及时修理,刹车关乎我们的生命安全。
3.灯光:
检查车灯能否正常运作,要检查包括大灯、雾灯和刹车灯等,切换灯光类型,逐个检查。
4.发动机油:
保持发动机运转正常的关键因素之一是发动机油。检查发动机油液面是否在标准之上,要确认发动机油是否污浊。
5.冷却系统:
在高速行驶的时候,引擎温度上升,冷却系统能否正常运作至关重要,要确保冷却液液位正常。
6.雨刮器和洗涤液:
大家上高速要先看天气预报,如果显示有雨要先检查雨刮器,确保洗涤液是充足的。清晰视线有助于维护高速行驶的安全。
7.电池:
检查电池要检查电池的接线等。无论是不是电动车,都要检查电池是否有足够的电量。
8.悬挂系统:
车辆的稳定性和平顺性依赖悬挂系统。检查悬挂系统要听是否有异响等。
9.方向盘和转向系统:
方向盘的灵敏度和转向系统的正常运作,对于我们驾驶很重要。一旦发现有任何异常,都需要及时检修。
10.安全带和座椅:
要确保所有座位的安全带都可以正常使用,还要检查座椅是否牢固。