老年人脱肛怎么治疗最好精选2篇
脱肛又称直肠脱垂,是指肛管、直肠黏膜、直肠全层甚至部分乙状结肠向下移位,脱出或不脱出肛外的一种疾病。今天小编为大家推荐治疗老年人脱肛的方法。
老年人脱肛的五大症状
1、脱出
这是肛门直肠脱垂的主要症状,初期排便时直肠粘膜脱出,便后自行复位。随着病情的进展,身体抵抗力逐渐减弱,日久失治,直肠全层或部分乙状结肠突出,甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出,而且不易复位,需要用手推回或卧床休息后,方能复位。[1]
2、出血
一般无出血症状,偶尔大便干燥时,擦伤粘膜有滴血,粪便带血或手纸拭擦时有血,但出血量较少。
3、湿润
部分病人由于肛门括约肌松弛,收缩无力,常有粘液自肛内溢出,以致有湿润感。或因其脱出,没有及时复位,直肠粘膜充血、水肿或糜烂,粘液刺激肛周皮肤而导致搔痒。
4、坠胀
由于粘膜下脱,导致直肠或结肠套叠,压迫肛门部,产生坠胀,有的还觉得怎么样股部和腰骶部痪胀。
5、嵌顿
大便时,肛门直肠脱出未能及时复位,时间稍长,局部静脉回流受阻,因而产生炎症肿胀,并引发嵌顿。这时,粘膜由红色逐渐变成暗红色,甚至发生表浅粘膜糜烂坏死、或脱垂肠段因肛门括约肌收缩而绞窄坏死。病人症状亦随之由局部反响进展到全身,发生体温上升,食欲减退,小便障碍,大便于结,疼痛坠胀加剧,坐卧不安,甚者发生肠阻塞症状。
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治疗老年人脱肛的方法
1、熏洗
可选用苦参汤加石榴皮、明矾、五倍子煎汤熏洗。或用蛇床子、明矾、乌梅、槐花、地榆、防风、葱叶煎汤,先熏后洗,每日2次。
2、敷药
可用马勃,木贼烧灰存性,共研为细末,混合均匀。将药末撒布患处,使之还纳复位。
3、回复
直肠脱出后,须立即回复。如脱出时间较长,局部充血肿胀,则回复困难。施术时取侧卧位,粘膜涂以润滑剂,将脱出部分缓慢推入。再将食指伸入肛门内,检查是否推到括约肌上方。如因疼痛。回复困难,可在局麻下进行。术后病人应卧床休息2~3日,使其不再脱出。
4、注射
将药物注射于直肠粘膜下层,使粘膜与肌层粘连。注射到直肠周围间隙,使直肠壁与周围组织粘连固定。此法对儿童效果良好,对成人配合肛门紧缩手术也可治愈。如用药量过多,浓度过大时,可能引起直肠粘膜或直肠周围组织坏死,甚至感染和形成脓肿。
5、偏方
(1)中气不足型:肠粘膜或全层脱出,轻重不一,有的便时脱出,有的增加腹压即脱出,粘膜色淡红,粘液不多,里急后重及肛门坠胀疼痛感不明显,伴食纳不佳。舌淡,苔薄白,脉沉细。
①党参30克,黄芪30克,升麻9克,柴胡6克,当归9克,白术12克,炙甘草3克,大枣9克,金樱子12克,续断9克,五倍子12克。水煎服,每日l剂。虚寒者,加肉桂3克(煽)、炮姜9克、制附子9克。夹热者,加黄连6克、黄芩9克、槐花9克。久泻久痢者,加诃子12克、破故纸9克。
②中益气丸,每次9克,每日2次,温开水送服。
③人参养荣丸,每次9克,每日2次,温开水送服。
④人参芦1个(研末)。每日1个,温开水送服。
⑤鳖首(烘干研末)3克,内服,每日3次。
⑥使君子肉若干,捣烂,加饴糖适量,制成丸药。每丸3克,每次l丸。另炖瘦猪肉100—150克,取肉汤服用。每3日服丸药和肉汤1次,3次为1个疗程。
⑦菝葜90~120克,金樱子(根)60.90克。水煎分3次服。
⑧党参30克,升麻9克,甘草6克。加水400毫升,煎至200毫升,过滤取汁,再加水300毫升,煎至150毫升。两次药液混合,早晚2次分服。配合外洗:用芒硝30克、甘草9克,加水2500—3000毫升,煮沸5分钟。待温坐浴,早晚各1次。
(2)下焦湿热型:直肠粘膜或全层脱出,灼热肿痛,血性粘液较多,里急后重,排尿不畅,肛门坠胀,疼痛剧烈。舌红,苔黄腻,脉洪数。
①黄连6克,黄芩9克,栀子9克,黄柏9克,地榆12克,赤芍9克,甘草3克,苍术9克,泽泻9克,槐花9克,凤尾草15克。水煎服,每日1剂。湿清热退,肿消痛减后,仍以补气升提为治则,参照中气不足证论治。
②黄连解毒丸,每次10克,每日2次,温开水送服。
③地榆槐角丸,每次9克,每日2次,温开水送服。