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膀胱癌的临床表现(热门两篇)

膀胱癌是一类高发于中老年人的恶性肿瘤,但是如今的发病率越来越低,所以即使是年轻人也好做好相应的预防工作。下面百文网给大家介绍膀胱癌早期的临床症状表现,希望能帮到大家。

膀胱癌的诊断方法

1、超声检查

超声检查可通过三种途径(经腹、经直肠、经尿道)进行,可同时检查肾脏、输尿管、前列腺和其他脏器(如肝脏等)。经直肠超声显示膀胱三角区、膀胱颈和前列腺较清楚。经尿道超声应用不太广泛,需麻醉,但影像清晰,分期准确性较高。国外报道经尿道超声判定肿瘤分期并与病理分期相比,结果显示非肌层浸润性肿瘤准确率为94%-100%,肌层浸润性肿瘤准确率为63%-96.8%。彩色多普勒超声检查还可显示肿瘤基底部血流信号,但膀胱肿瘤血流征象对术前肿瘤分期、分级帮助不大。总之,超声检查不仅可以发现膀胱癌,还有助于膀胱癌分期,了解有无局部淋巴结转移及周围脏器侵犯,尤其适用于造影剂过敏者。

2、泌尿系统平片和静脉尿路造影(KUB+IVU)

泌尿系统平片及静脉尿路造影检查一直被视为膀胱癌患者的常规检查,本检查可从形态和功能两个方面评价尿路情况,对于膀胱癌患者主要是了解并发现并存的上尿路肿瘤。但初步诊断时此项检查的必要性目前受到质疑,理由是其获得的重要信息量较少。

3、CT检查

传统CT(平扫+增强扫描)对诊断膀胱肿瘤有一定价值,可发现较大肿瘤,还可与血块鉴别。尽管螺旋CT分辨率大大提高,但较小肿瘤(如《;5mm)和原位癌仍不易被发现,不能了解输尿管情况,分期准确性不高,肿大淋巴结不能区分是转移还是炎症,不能准确区分肿瘤是局限于膀胱还是侵犯到膀胱外,而且既往有肿瘤切除史者可因局部炎症反应所致的假象而造成分期过高。因此,如果膀胱镜发现肿瘤为实质性(无蒂)、有浸润到肌层的可能或了解肝脏有无病变时可进行CT检查。

4、MRI检查

传统MRI对膀胱癌检查并无明显优越之处。MRI检查可了解扩散至邻近脂肪的肿瘤、淋巴结转移以及骨转移情况,甚至可评价除前列腺以外的邻近器官受侵犯情况。因此,有助于肿瘤分期。动态MRI在显示是否有尿路上皮癌存在以及肌层侵犯程度方面准确性高于CT或非增强MRI。

在分期方面,应用增强剂进行MRI检查进行分期,可区分非肌层浸润性肿瘤与肌层浸润性肿瘤以及浸润深度,也可发现正常大小淋巴结有无转移征象。应用铁剂作为增强剂可鉴别淋巴结有无转移。在检测有无骨转移时MRI敏感性远高于CT,甚至高于核素骨扫描。

5、骨扫描

一般不做常规使用。只在浸润性肿瘤患者出现骨痛,怀疑有骨转移时使用。

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膀胱癌早期的临床症状表现

1、血尿

血尿又分两种,一是肉眼血尿,二是镜下血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿,镜下血尿是指在显微镜下可发现尿中有红细胞。这是膀胱癌最常见的症状,有80%-90%的患者会有这种情况发生,并且是无痛性的血尿。

2、尿痛

尿痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割。

3、尿频

尿频是指排尿次数增多。正常成人每天日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0-2次,婴儿昼夜排尿20~30次。如排尿次数明显增多,超过了上述范围,就是尿频。

4、肿块

在下腹部的膀胱部位。

5、肾功能异常

肿瘤侵及输尿管口或长在输尿管口造成梗阻时,可引起输尿管扩张,进而形成患侧肾积水、肾脏体积增大,可表现为患者腰痛、肾肿胀及肾功能损害等。膀胱癌出现肺、肝、骨转移时,患者可出现咳嗽、气促、肝功能异常、肝区痛、骨痛,因而要进行系统检查以便及时做出诊断,及早治疗。

6、其他

如出现背痛或者腰部疼痛。食欲较差,疲惫无力并且失眠;体重出现明显的下降或者贫血时应做全面检查。

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