卫生事业单位面试题及参考答案(实用四篇)
回答面试题是每个卫生事业单位求职者求职过程中必然要经历的过程,对于卫生事业单位求职者的求职有很大的影响。下面是由百文网小编分享的卫生事业单位面试题及参考答案,希望对你有用。
卫生事业单位面试题及参考答案(1)
常用静脉降压药有哪些
答案
血管舒张剂
1硝普钠
作用机制:主要作用于动脉、静脉平滑肌,使动静脉舒张而达到降压效果。
适应证:高血压急症、外科麻醉、控制性降压、急性心力衰竭(包括急性肺水肿)。
用药方法:将原液溶于 5% 葡萄糖稀释后在避光条件下微量泵泵入。
成人起始剂量为每分钟 0.5 μg/Kg,根据治疗反应以 0.5 μg/min/Kg 递增至剂量,常用剂量为每分钟按体重 3 μg/Kg。
总量不能超过 3.5 mg/Kg。
用药经验:
(1)突然停药可导致反跳性血压升高。
(2)配药到滴注需全程避光。
(3)长期用药可导致**中毒,故血压稳定后应逐渐过渡到口服降压药。使用天数最好不超过 3 天。
(4)若剂量达到每分钟 10 μg/Kg,需要联合其他降压药。
2硝酸甘油
作用机制:扩张血管平滑肌,对静脉作用强于动脉。
适应证:用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
用药方法: 用 5% 葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注(或微量泵入)。
起始剂量为 5 μg/min,可每 3-5 分钟增加 5 μg/min,如在 20 μg/min 时无效可以 10 μg/min 递增,以后可 20 μg/min。
注意事项:
(1)患者对本药的个体差异很大,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。
(2)禁用于心肌梗塞早期、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。
钙离子拮抗剂
尼卡地平注射液
作用机制:抑制 Ca++ 流入血管平滑肌细胞而发挥血管扩张作用,而且能抑制磷酸二酯酶,使脑,冠状动脉及肾血流量增加,发挥降压作用。
适应证:手术时异常高血压的急诊处置,高血压性急症。
用药方法:生理盐水或 5% 葡萄糖注射液稀释为 0.1-0.2 mg/ml ,以每分钟 0.5-6 μg/kg(体重)的速度滴注。
以每分钟 0.5 μg/kg(体重)开始,将血压降到目的值后,边监测血压边调节滴注速度。
注意事项:可能出现心动过速、心慌等不适症状;脑血管病急性期颅内压增高的病人禁忌。
卫生事业单位面试题及参考答案(2)
肺与肝脾肾之间的关系
答案
(一)肺与脾
主要体现在气的生成和水液代谢两个方面。
1.在气的生成方面
(1)生理上
肺吸入的自然界清气和脾化生水谷之精所化的谷气,在肺中相结合而生成宗气。
脾所化生的谷精、谷气与津液有赖于肺气的宣降运动而输布全身。而肺维持其生理活动所需要的谷精、谷气与津液,又依靠脾气运化水谷的作用以生成。
(2)病理上
肺气虚和脾气虚常常相互影响,形成肺脾气虚证。
2.在水液代谢方面
(1)生理上
肺气宣降以行水,有助于脾的运化水液功能;而脾气运化水液,散精于肺,又是肺主行水的前提。所以,肺脾两脏协调配合,相互为用,是保证津液正常输布与排泄的重要环节。
(2)病理上
脾失健运,水液不化,聚而生痰成饮,影响及肺,可致肺失宣降;肺失宣降,行水功能失常,又可导致水湿困脾。
(二)肺与肝
主要体现在人体气机升降的调节方面。
1.生理上
肝气疏泄,升发条达,有利于肺气的肃降;肺气充足,肃降正常,又有利于肝气的升发。肝升与肺降,既相互制约,又相互为用。两者协调平衡,对全身气机的调畅、气血的调和,起着重要的调节作用,古人称为“龙虎回环”。
2.病理上
肝肺病变可相互影响。如肝火犯肺证等。
(三)肺与肾
主要体现在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资三个方面。
1.在水液代谢方面
(1)生理上
肺气宣肃而行水的功能,有赖于肾气及肾阴肾阳的促进;肾气所蒸化及升降的水液,也有赖于肺气的肃降作用使之下归于肾或膀胱。肺肾之气的协同作用,保证了体内水液输布与排泄的正常。
(2)病理上
肺气失于宣降,行水功能失常,可影响肾主水之功能;而肾气主司和调节水液代谢的功能失常,水液内停,又可上泛射肺,使肺气失于宣降。
2.在呼吸运动方面
(1)生理上
在人体呼吸运动中,肺气肃降,有利于肾的纳气;肾精肾气充足,摄纳有力,也有利于肺气的肃降。
(2)病理上
肺气虚与肾气虚往往相互影响,出现肾不纳气的病理变化。
3.在阴阳互资方面
(1)生理上
肺肾阴阳相互资生。
(2)病理上
形成肺肾阴虚、肺肾阳虚之证。
卫生事业单位面试题及参考答案(3)
如何抢救溺水患者
一旦发生溺水者,应立即采取以下急救措施:
一、清除口鼻里的堵塞物——使溺水者头朝下,用手指清除其口中杂物,再用手掌迅速连续击打其肩后背部,让其呼吸道畅通,并确保舌头不会向后堵住呼吸通道。
二、打通呼吸道后,要立刻倾出呼吸道积水——抢救者一腿跪地,另一腿屈起,将溺水者俯卧于屈起的大腿上,使其头足下垂;然后颤动大腿或压溺水者背部,使呼吸道内积水倾出;或者让溺水者俯卧于抢救者肩部,使其头足下垂,当抢救者来回跑动时就可倾出其呼吸道内积水,注意千万不能让溺水者头朝上抱着。
三、倾水的时间不宜长,有水吐出后马上做人工呼吸——将溺水者仰面躺在地上,使其头部后仰,用一只手捏住其鼻孔,嘴对嘴轻缓吹气,注意溺水者胸部有没有隆起和回落,如果有,说明呼吸道畅通。尽可能快做六次呼吸,然后每分钟十二次,直到其恢复正常呼吸。
四、胸外心脏按压:如果患者心跳、呼吸全部停止,应立即进行胸外心脏按压。将病人仰卧在地上,按压者左手掌置于患者胸骨下1/3处。右手掌压在左手背面,垂直向下按压,使胸骨下陷2-3厘米。然后放松,频率为每分钟60-70次。应注意掌握好压力,防止用力过重致肋骨骨折、心包积液肝脏破裂等。对于儿童可用一只手按压。若能触到颈动脉搏动,说明心脏按压有效。
向急救中心求救:呼吸心跳恢复后,应注意保暖,并按摩四肢,促进血液循环,加快病人康复。在进行上述方法抢救的同时,还应尽快与就近急救中心求救。
口对口人工呼吸:控水后检查溺水者的心跳和呼吸情况。有心跳无呼吸者,应立即行口对口人工呼吸。方法是:患者仰卧,急救者用左手托起下颌或颈部,使其头部尽量后仰,以利气管通畅。捏住溺水者的双侧鼻孔,深吸气后,对准患者口用力呼出。然后放松鼻孔,如此反复,频率为每分钟18次左右。如有药品可同时注射呼吸兴奋剂如尼可刹米或山梗菜碱等。
卫生事业单位面试题及参考答案(4)
心肌梗死的分级和临床表现
答案
一、心肌梗死的Killip分级
AMI引起的心力衰竭称为泵衰竭,按Killip分级法可分为:
1.I级 尚无明显心力衰竭;
2.Ⅱ级 有左心衰竭,肺部啰音<50%肺野;
3.Ⅲ级 有急性肺水肿,全肺大、小、干、湿啰音;
4.Ⅳ级 有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。心源性休克是泵衰竭的严重阶段。但如兼有肺水肿和心源性休克则情况最严重。
5.心室重塑。作为MI的后续改变,左心室体积增大、形状改变及梗死节段心肌变薄和非梗死节段心肌增厚,对心室的收缩效应及电活动均有持续不断的影响,在MI急性期后的治疗中要注意对心室重塑的干预。
二、心肌梗死的临床表现
与梗死的大小、部位、侧支循环情况密切有关。
(一)先兆
发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛(初发型心绞痛)或原有心绞痛加重(恶化型心绞痛)为最突出。
心绞痛发作较以往频繁、程度较剧、持续较久、硝酸甘油疗效差、诱发因素不明显。同时心电图示ST段一时性明显抬高(变异型心绞痛)或压低,T波倒置或增高(“假性正常化”)。
(二)症状
1.疼痛
是最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,胸闷或有濒死感。少数患者无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
2.全身症状
有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质被吸收所引起。一般在疼痛发生后24~48小时出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃左右,很少达到39℃,持续约一周。
3.胃肠道症状
疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关。
4.心律失常
以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发(每分钟5次以上),成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上),常为心室颤动的先兆。
室颤是AMI早期,特别是入院前主要的死因。
房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见,室上性心律失常则较少,多发生在心力衰竭者中。前壁MI如发生房室传导阻滞表明梗死范围广泛,情况严重。
5.低血压和休克
疼痛期中血压下降常见,未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(<20ml/h),神志迟钝,甚至晕厥者,则为休克表现
6.心力衰竭
主要是急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可有颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭表现。右心室MI者可一开始即出现右心衰竭表现,伴血压下降。
(三)体征
1.心脏体征
心脏浊音界可正常也可轻度至中度增大;心率多增快,少数也可减慢;心尖区第一心音减弱;可出现第四心音(心房性)奔马律,少数有第三心音(心室性)奔马律;10%~20%患者在起病第2~3天出现心包摩擦音,为反应性纤维性心包炎所致;心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音,为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致;可有各种心律失常。
2.血压
除极早期血压可增高外,几乎所有患者都有血压降低。起病前有高血压者,血压可降至正常,且可能不再恢复到起病前的水平。
3.其他
可有与心律失常、休克或心力衰竭相关的其他体征。