最新国家励志奖学金申请书(10篇)
国家励志奖学金是为了激励家庭经济困难学生勤奋学习、努力进取,在德、智、体、美等方面全面发展,奖励资助品学兼优的家庭经济困难学生的奖学金。下面是小编整理的关于最新国家励志奖学金申请书的内容,欢迎阅读借鉴!
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尊敬的领导:
您们好!我是机电工程系机电__学生__。我在思想上积极向上,心态乐观。在生活中,我做事积极,与同学友好相处,遵守纪律,我加入了院团委社团部,这让我学到了很多知识;我积极参加了系上组织的足球比赛、班上组织的知识竞赛等课外活动。在学习中,我与老师相处融洽,上课认真,按时完成作业,学习努力,考过了英语二级和计算机一级考试,我始终保持在班上前十名的成绩,平均成绩达到八十分以上,无挂科,无重修,综合素质被评定为优秀。
我来自__省__,父母是农民,家共有4人,父亲与母亲均在家务农。父亲在空闲时间到别人家做散工,20__年时,父亲因手受伤,需要治疗,在家休养一年多,花去了家里仅有的一点积蓄。母亲体弱多病,患有严重的颈椎病以及风湿病,常年需要治疗。母亲坚持做针线活。妹妹年幼,还在读书,经常生病,去年因生病发高烧,连续住了一个月的院。我的学费和生活费加重了家里的经济负担。
根据国家助学金评定要求,我符合20__—20__学年国家助学金评审条件,特此申请,望批准。
此致
敬礼!
申请人:
__年x月十九日
最新国家励志奖学金申请书篇2
敬爱的领导:
我是__学院__级__专业二年级的在读学生,来到__大学一年多的时间里,我一直在各个方面严格要求自已,作为一个学生我努力地学习科学知识,弥补自身的不足。此外在大学期间,我特别注意各方面的均衡发展,锻炼自已在各方面的能力,积极的参加学校的各种活动,协调协作能力较强。
三好学生的标准是德、智、体、美、劳全面的发展,一直以来这都是我努力的方向和目标。在大学的这段时间里,我一步步地朝这个目标在前进,在努力,全面认识自己,提高自己,不断在学习中增长知识,不断在人生旅途中陶冶情操,不断在社会实践中磨练意志。
在思想政治方面,我积极向上,热爱祖国,热爱中国共产党,拥护中国共产党的领导,积极响应党的号召,在大一的时候,就主动递交了入党申请书,并参加党校学习,在党校学习的那段时间里,通过党校的学习,她我刻地体会到党员所肩负的'重责,成为一名党员,就要时刻本着“全心全意为人民群众服务”的宗旨,就要在最危急的时刻挺身而出,对待社会上不良的行为要敢于批评和改正,以自己的实际行动来鼓舞大家,带动大家,树立起党员的光辉形象,发挥党员的先锋模范作用,使自己不仅在思想上积极入党,在行动上更积极地向党组织靠拢。在实践中我也是这么要求着自己。
在学习上,我积极要求上进,从未放松对专业知识的学习,不断地巩固已学知识,做到温故而知新。因为在这个充满竞争的社会里,只有不断地充实自己,才能使自己融入这个社会,适应这个社会。此外在课余期间,我还重点学习了英语与计算机其他软件方面的知识。
在工作方面,我在大一全年期间,作为校学生会的执行副部、教育技术的心理委员和《新空间》编辑社外联部的干事,曾组织并参与过很多活动,我十分珍惜这些机会,积极工作,尽自己最大的能力做好本职工作,曾获得过团学活动积极分子等荣誉。此外作为一名青年志愿者,在20__年12月05年12月中国扶贫办举办的“扶贫中国行——走进千村万户,全国大学生寒假回乡公益调查大型社会实践活动”,我是志愿者队伍中的一员,本着“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神,我努力克服各种困难,提供最真实的农村资料。
在生活方面:坦诚乐观,乐于帮助身边的人,因此得到了同学的支持和拥护,群众基础较为扎实。拥有积极向上的生活态度和广泛的兴趣爱好,经常参与一些社会活动,使得我社会实践和团体协作方面积累了许多经验,形成了较好的组织管理理念和加强了自身的团队合作精神与社交能力,注重团队合作精神和集体观念。积极响应团委的号召,搞好宿舍卫生,在宿舍努力发展寝室文化。
在个人发展上,她积极投身于校、院所组织的各项活动中,体育运动向来是我的兴趣爱好,在校运动会和院组织的各项运动上都能见到她的身影。
在老师和同学的帮助和指导下,通过自己的努力,我取得了一些的成绩。在一年的大学学习生活中,获得二等奖学金与宿舍装饰大赛二等奖。在工作中,她不懈地努力,获得了校三好学生、校团学活动积极分子的称号。在个人特长上获得了院篮球赛第一名。
大学期间虽然取得了很大的进步,但是大学的学习和生活所能给她的并且她所能够接受的毕竟是有限的,面对社会这所没有围墙的大学,她一定会不断地更新自己,不断地给自己充电,充分发挥自己的优点,正视和克服自己的缺点,争取在激烈的社会竞争中不断取得进步和成功。只有把握住今天,才能在今后的学习,工作和生活中,不断完善自我,提高自己,创造出新的辉煌。特此提出省级优秀三好学生的申请,请领导监督考察。
此致
敬礼
申请人:__
x年x月x日
最新国家励志奖学金申请书篇3
尊敬的院领导:
您好!我是11级广告设计与制作一班的__。现在向上级领导申请学生奖学金,现在我将我的表现情况向上级领导汇报一下,以便领导对我的考察。
工作方面:本人大一x系学生会文艺部工作,代表席上参加学院举行的各项活动,为系争光。同时也担任院风雷街舞社的爵士教练,为学院的文艺活动做了很大的贡献,丰富了校园文化。
学习方面:我能自主的学习专业知识,学习态度端正,有明确的学习目标,勤奋刻苦,始终秉持着“一分耕耘一分收获”的学习理念,上进心强,学习成绩优秀。
生活方面:在农村长大的我从小就知道要艰苦奋斗,勤俭节约的生活,很幸福的长大使我成为一个善良的人,孝敬父母,乐于助人热爱生活!
因此,我会在今后的学习生活中不断地提高自己,增强自身综合素质,成为一位优秀的人!希望领导考察我,批准我的申请。
此致
敬礼
申请人:__X
最新国家励志奖学金申请书篇4
尊敬的领导老师:
您好!我是__大学计算机学院x级五班的一名学生。身为计算机学院的一名学子,我感到无比骄傲和自豪!回首进入大学的两年来,我以明显感觉到自己在各方面所取得的进步。秉承着“海纳百川,有容乃大”的校训,在严谨的学习氛围中,自己正在稳步前进,不断向着自己的理想迈进。作为一名大学生我深深的知道,当今社会竞争如此激烈,要想成为一个对国家、社会和人民有用的人,必须坚持德、智、体等全面发展,品学兼优,综合素质过硬,有所专长。也正因如此,进入大学两年以来,我始终严于律己,向着既定的目标不断努力奋斗。现将我的__-__学年思想品德、学习、活情况介绍如下,希望各位领导老师认可:
一、思想方面:
大学是人生成长的重要阶段,我特别注重思想的发展和成熟,培养正确的人生观、价值观和世界观,提高自己的政治思想觉悟,积极的向党靠拢。自大一写了党员申请书以来,我就以一名党员的标准来严格要求自己,在思想上我积极要求进步,树立了良好的人生观和道德观,永远保持与时俱进,认真学习党工作路线,正确贯彻党的方针政策,时刻关注着党和国家的发展形势,以及国内外的局势变化。我还参加了党校学习,并获得党校合格毕业证书,通过这些多种多样的政治思想教育活动,使我的思想认识水平进一步提高,坚定了入党的决心。当然,我还得继续努力,争取早日成为一名优秀的共产党员,更好地为党和人民服务!
二、学习方面
学生以学习为主,在学习上遇到了什么困难,我先是自己独立思考,如果自己解决不了便会向同学﹑师兄请教﹑讨论﹑学习。大学两年来,我刻苦用功,一份耕耘一份收获。我的勤奋换来了任课老师和同学们的肯定。这一年的刻苦学习和努力拼搏让我能够在各项成绩中都跻身于班级前列,也让我对知识有了更大的渴望,更让我对自己有了更高的要求和目标。在大二上学期期末的考试中,考试科目全部合格,并且平均分达到80分以上。大二下学期,在一个学期的努力之下各科的成绩不但达到了合格,而且平均分达到85分以上,取得了较大进步。我坚信:一份汗水一份收获。我会继续努力下去。
三、生活方面
在生活中,我朴素节俭,严以律己,宽以待人。和同学相处融洽,乐于助人,所以很多同学不管生活上还是思想方面有了困难也愿意来寻求我的帮助。在生活中建立了很好的人际关系,获得了大家的尊重和支持。
进入__大学是我人生中最重要的阶段。在这二年中,我在各个方面都获得了巨大的进步,综合素质得到了很大的提高。现申请学校奖学金,我要特别感谢领导的大力培养及老师在专业方面的深入指导以及同学们在工作和生活中给我的支持和帮助。今后我要更加严格的要求我自己,以求有更好的表现。以上是我的基本情况,望领导老师审核批准!
此致
敬礼!
申请人:__
20__年x月x日
最新国家励志奖学金申请书篇5
尊敬的校领导老师:
您好!
我是__级班的学生,在大一一年里我始终保持着积极向上的心态,时时以高标准要求自己,妥善处理好学习和工作两者之间的关系,努力做到全面发展。本人认为在各方面均符合优秀学生的评选条件,故提出该份申请书。现将本人基本情况介绍如下,作为各位领导老师的评审参考。
在思想上本人思想上积极上进,热爱社会主义祖国,支持党和国家的各项方针政策,拥护中国共产党的领导,积极向党组织靠拢,不断提高自身政治素养,提高思想觉悟水平,树立起共青团员应该起到的带头和模范作用。遵守宪法和法律,遵守学校规章制度;诚实守信,道德品质优良。积极参加支部、学院组织的各项活动,在活动中学习理论,在活动中实践理论。努力提高自身思想素质,弘扬社会主义道德风尚。积极参加党课培训,已经成为一名入党积极分子,我会再接再厉,不断提升,不断严格要自己,努力争取早日成为一名光荣的共产党员。
在工作上脚踏实地,认真做好组织交代我的每一项任务,有较强的责任心。现就任校自律会秘书长、宿舍工作委员会楼长、艺术团礼仪队队长。在校自律会半年的时间里,就由一名普通的干事晋升为秘书长,一年来的工作锻炼了我的工作能力和效率,有较好的领导能力和组织能力。过去的一学年,在班级我担任班上的文娱委员,积极参加各类文娱活动,融进同学们的生活圈子,带动班上的同学参加各类文娱活动,取得了良好的成绩,在完成自己工作的同时,也会协助其他班干老师做好各项工作的分配。除此之外,我还参加了各类的社团组织,比如宿舍工作委员会、新闻社、艺术团、会计学会、青年志愿者协会等,在工作中都是尽职尽责,得到了师兄师姐老师们的一致好评。我积极参加校内外的各项活动,在学校迎评中表现良好,也加入了迎评督检小组,荣获了“迎评督检组先进个人”、学期末也获得了“先进学生干部”的荣誉称号。在团员评议中荣获“优秀共青团”。
在学习上认真刻苦,态度端正,不迟到、不早退、不旷课,有着科学的生涯规划,有着明确的学习目标,认真学习专业知识。乐于帮助其他同学,取长补短,打达到共同进步的目的。上课时认真听讲,积极思考并回答老师提出的各种问题,从而带动同学们与老师之间的互动。不仅自己收获颇丰,整个班级的学习氛围也大大提高。课后及时完成作业,做到预习、复习一起抓,并经常浏览各类报刊杂志,不仅陶冶了自己的情操,也开阔了自己的视野。
在生活上有条不紊,有良好的生活习惯,有着积极的人生态度,诚实守信,团结同学,与同学相处融洽。有良好的交际能力,在学校的交际范围广泛。宿舍温馨和谐,舍友们相亲相爱,团结互助。上学年以来五次被评为“文明宿舍”,还积极参加学校举行的各类宿舍雅室大赛,其中在“我的心心小窝”雅室设计大赛中,荣获了二等奖:在“温馨标兵宿舍大赛”中获得了三等奖。学院成立了宿舍委员会,作为一名学生干部,被老师任命为二栋女生宿舍的楼长,起到了模范到头作用。为了尽量减少家庭的负担,在休息时间和不影响学习的情况下,还兼职了一些校内外的勤工俭学工作,作过信息员、做过访问员、做过礼仪。目前,我正在学校附近的麦当劳做兼职。虽然所得报酬有限,但是在一定程度上还是减轻了家里的经济负担,同时还学了一些书本上没有的知识,这使我更加坚定了自己的人生信念。家庭的贫困只是暂时的,成绩的好坏也已成过去,怎样走好未来的路才是我自信和勇气的见证,我一定会用青春的激情和毅力创造出更加绚烂的明天。鉴于我的家庭情况,以及自己一年来的在校表现,我认为自己符合此次国家励志奖学金和国家贫困助学金的申请条件,特在此提出申请。
现将申请奖学金,我要特别感谢系领导老师的大力培养,老师在专业方面的深入指导以及同学们在工作和生活中给我的支持和帮助。在此我要特别表示感谢!今后我要更加严格的要求我自己,以求有更好的表现。
以上即为我个人的基本情况,敬请各位领导老师加以评判审核!
此致
敬礼
申请人
20__年x月x日
最新国家励志奖学金申请书篇6
尊敬的院领导老师:
您好!我是__专业的__。20__年X月很荣幸的成为我校的一名新生,满怀着对学校无比感激地心情,在激动与兴奋的心情中不知不觉地开始了我在北京的大学生活,在这四年里我始终保持着积极向上的心态,时时以高标准要求自己的同时,妥善处理好学习和工作两者之间的关系,努力做到全面发展。本人认为在各方面均符合优秀学生的评选条件,故提出该份申请书。现将本人基本情况介绍如下,作为各位领导的评审参考。
一、思想情况
本人于20__年__月向党组织递交了入党申请书,从那时起我就时时事事严格要求自己。在思想上我积极要求进步,树立了良好的人生观和道德观;积极参加党课的学习,在20__年12月28日光荣的加入了中国共产党,成为一名预备党员。我为自己能够成为这个优秀而伟大的政党的一员而感到无尚的光荣和自豪。入党后,我更是严格要求自己,时时以党员的八项标准来规范自己的言行。永远保持与时俱进,认真学习党工作路线,正确贯彻党的方针政策,时刻关注着党和国家的发展形势,以及国内外的局势变化。由于平时对党的理论知识的学习比较突出,被评为“优秀党课学员”。我认真地学习了以“高举中国特色社会主义伟大旗帜,继续解放思想,坚持改革开放,推动科学发展,促进社会和谐。
在严格要求自己的同时,还在不断鼓励、帮助身边想申请入党的同学。积极组织﹑参加有关活动,态度积极向上,成为支部和班级精神力量的聚集点,起到了很大的作用。
二、工作情况
从入学至今我在班里一直是班干部,大一由于学习成绩突出被选为学习委员,从大二至今一直担任班里的文体班长。在进行班级工作的时候,我所做的就如同我竞选的时候说的“我担任班干部的目的就是能更好的为同学们服务”。在工作期间:我始终以“奉献学院,服务同学”为宗旨,真正做到为同学服务,代表同学们行使合法权益,为校园建设尽心尽力,工作中大胆创新,锐意进取,虚心向别人学习,做到有错就改,有好的意见就接受,同时坚持自己的原则;在遇到利益冲突的问题时,我坚持以学校、大多数同学的利益为重,决不以公谋私。
20__年12月5日,我和我们专业的__同学在班主任老师的协助下,在理工学生科老师们的指导下,我们成立了一个以“求真务实地学习中国共产党的理论学习,培养爱国主义和社会主义情操”为创办宗旨,以“提升会员的思想政治修养,增强会员的社会实践能力”活动目的,以“于红色结情,与时代同行,共同学习,共同进步”为创办理念的政治性社团——红色协会。在社团成立之后,我组织策划了多次活动:
此致
敬礼
申请人:__
x年x月x日
最新国家励志奖学金申请书篇7
尊敬的领导:
您好!
我是旅游学院__班的苏艳华同学。我在上学年中通过不懈的努力学习,使我的学习成绩有很大提高,希望能够通过参加单项奖学金的评选,来激励自己:我不是最优秀的,但是我一直在努力进取!
思想方面:本人于20__年,我积极提交了入党申请书,在思想上我积极要求进步,树:立了良好的人生观和道德观;,永远保持与时俱进,认真学习党工作路线,正确贯彻党的方针政策,时刻关注着党和国家的发展形势,以及国内外的局势变化。
时时以一名合格的大学生标准来要求自己。我始终以“奉献学院,服务同学”为宗旨,真正做到为同学服务,代表同学们行使合法权益,为校园建设尽心尽力,工作中大胆创新,锐意进取,虚心向别人学习,做到有错就改,有好的意见就接受,同时坚持自己的原则;我坚持以学校、大多数同学的利益为重,决不以公谋私。
学习方面:我知道自己距优秀学生的距离还很远,很多方面还需要进一步完善。学生以:学习为主,所以,为了不影响学习,全身心投入到学习中,向同学﹑师兄请教﹑讨论﹑学习,集思广益﹑广开思路,经过自己的努力学习成绩较之以前有了长足的进步,虽然没有达到拔尖的水平,但有些科目已达到了优秀。
生活方面:在生活中,本人朴素节俭﹑性格开朗,严以律己宽以待人。平时很善于和同:学沟通,也乐于帮助同学,所以很多同学不管生活上还是思想方面有了困难也愿意来寻求我的帮助。在生活中建立了很好的人际关系,获得了大家的尊重和支持。
在这一学年中,我在各个方面都获得了巨大的进步,综合素质得到了很大的提高。现将申请单项奖学金,我要特别感谢系领导的大力培养和老师在专业方面的深入指导以及同学们在工作和生活中给我的支持和帮助。在此我要特别表示感谢!今后我要更加严格的要求我自己,以求有更好的表现。
以上即为本人的基本情况,敬请各位领导加以评判审核!
申请人:__X
20__年X月__日
最新国家励志奖学金申请书篇8
尊敬的系领导:
你们好!
我是__学院微电子学专业20__级学生__,在这一年里我始终要求自己保持着积极向上的心态,时时以一个合格甚至优秀的大学生的标准来要求自己, 努力使自己做到全面发展,成为一个全面发展的大学生。本人认为在各方面均符合学院三等奖学金的评选条件,故申请我校级三等奖学金。现将本人基本情况介绍如下,作为各位领导的评审参考:
一、 思想情况:
本人于__年3月,我积极提交了入党申请书,这学期我准备竞争入党积极分子。但是在平时的学习的过程中,我时时以一名正式党员的标准来严格要求自己,努力使自己在学习中做到最好. 在思想上我积极要求进步,树立了良好的人生观和道德观;保持与时俱进,认真学习党工作路线,正确贯彻党的方针政策,时刻电视、网络、报纸等关注着党和国家的发展形势,以及国内外的局势变化。 时时以一名合格的大学生标准来要求自己.。
三、 学习情况:
我在过去的一年中取得的成绩对一些人来说应经很好的了,可是这距离我心中的目标还很远。因为一些原因我不能和他们比物资生活和精神生活,然而可以和他们比学习成绩,让自己成为一个知识方面富裕的人 。第一学期除过英语听说外 平均成绩都85以上,班级,请保留此标记。)排名第二,顺利通过英语三级和计算机一级。第二学期有一些浮躁,在感觉每门功课还可以时,期末考试成绩泼了我一瓢冷水,各门功课的成绩下降了,平均成绩降到了75分以上。在上学年综合测评中我以总分1230分,排名第五;平均学分成绩82.88059701,排名第四。所以我开查找自己的问题,争取在这学年得到更大的进步 。
四、生活情况:
因为家庭生活境况的原因 家里的给的生活费只能勉强够自己花多半个月,上一学年我申请到了勤工助学岗位可以补贴一下我的生活费。这学期因为出新申请的缘故,为了能弥补自己的生活费用我这学期开始在外面做兼职以解解决家里的负担。 我严以律己,宽以待人严格的以身作则。平时我积极和同学交流沟通,和同学融洽和睦地相处,积极帮助同学,班里组织的各项活动积极参加,加深和同学的交流和理解。
在这一年中,我在各个方面都获得了巨大的进步,学习成绩和综合素质等各个方面都得到了很大的提高,。现将申请校级二等奖学金.在此,我要特别感谢领导的大力培养和老师们在专业方面的深入指导,以及同学们在工作和生活中给我的支持和帮助。在今后的日子里,我要以更加严格的标准和要求来激励自己、鞭策自己,以求有更优异的表现。
以上即为本人的基本情况,敬请各位领导加以评判审核
此致
敬礼!
申请人:__
20__年x月x日
最新国家励志奖学金申请书篇9
尊敬的院系领导和老师:
您们好!
我是通信工程专业的学生__,我申请的是学院二等奖学金。身为通信工程学院的学子,我感到无限的骄傲与自豪。入学三年以来,我一直努力学习,我已经明显感觉到自己在各方面所取得的进步。在严谨的学校学习氛围中,自己也在不断进步,不断完善。进入大学以来,我严于律己,在各方面严格要求自己,也取得了不错的成绩,我认为我在各方面均符合优秀学生的条件,故提出学院二等奖学金的申请。现将本人基本情况介绍如下,作为各位领导的评审参考。
一、学习刻苦,学习成绩优异
我始终牢记:学习是学生的主要任务,所以在过去的三年里,我刻苦学习,努力务实,抓紧分分秒秒时间来学习专业知识,上课专心听讲,下课温习巩固,课余时间我喜欢看课外书或和专业有关的书籍来拓宽我的知识面。在老师的指导下,同学们的帮助下,我取得了比较理想的成绩,通过了计算机二级C考试,取得了证书,看着自己的进步,我知道我还必须继续努力,取得更好的成绩。
二、 思想进步、紧跟党走
大学是人生成长和成熟的重要阶段,所以我也特别注重自己思想的发展与成熟,培养正确的人生观、价值观、世界观,提高自己的思想政治觉悟。一直以来,我都积极的向党组织靠拢,大三上学期,我从一名预备党员转为了一名正式的中共党员。我时刻用一名共产党员的标准来要求自己,时刻以党先进的思想和理念来武装自己,也牢记党全心全意为人民服务的宗旨。在平常的工作、学习和生活中我更是严格要求自己,力争做到工作中任劳任怨,学习中刻苦努力,生活中勤俭节约。
三、立足专业,全面发展,积极参加课外活动
在大学三年中,我的课外时间也是很丰富的。在学习之余,我也积极参加各种课外活动,参加了学校春季运动会的开幕方阵表演,等等。此外在寒暑假中,我还参加了社会实践活动。通过这些实践,不但锻炼了自己的社会沟通能力,还增长了见识,使自己不断进步。 如果我能够获得奖学金,这是对我的鼓励,是对我大学三年在学习生活中付出努力的肯定,也是我大学生活的一个亮点,并且激励着我在今后的学习乃至整个人生奋斗路程上更加努力,更加充满激情。如果不能拿到奖学金,我也不会气馁,我会更加努力,在以后的学习生活中更加努力,获得更好、更优异的成绩。
此致
敬礼!
申请人:__
20__年x月x日
最新国家励志奖学金申请书篇10
尊敬的学校领导:
我是x班__.因为家庭经济困难,我现在非常需要的学校给予我一定程度的贫困补助,帮助我和我的家人度过难关,让我能够顺利完成学业。
关于我的家庭状况:我出生在一个贫困家庭,家中现有四口人,父母都是文盲,知识浅薄,在家耕种,时而去外面的摆摊卖东西。因为多年的辛苦劳累,如今父母的身体状况都不好,农民收入又低,所以每年的家庭收入微薄,几乎入不敷出。我有一个姐姐,上小学二年级时候因病去世,这对于我的父母来说犹如晴天霹雳,父母的精神几乎崩溃,现在家里省吃俭用,将大部分收入用于的学业。而我每年的学费开支加上生活开支就近4000元,无疑是对家庭的巨大负担。多年来,父母从来没有买过一件像样衣服,总是穿别人家送给他们的。更不幸的是,在我初中时,父亲出了车祸,让父亲的双腿失去了知觉。
如今我面对这个无情的现实,手足无措。我深深地告诫自己,要努力拼搏,学业不能半途而废。如今我的学业各科都是班里名列前茅的,我希望以我的努力换取明天的美好未来。
现在有国家的教育政策大力扶持,我感觉到了希望。希望学校能够考虑给我减免学费,我衷心希望领导给我一个顺利完成学业的机会,我将以200%的努力投身学习,不断进步!将来做一个能够回馈社会,帮助他人的人。
此致
敬礼
申请人:
时间:20__年x月x日