医生个人述职报告范文【汇编五篇】
让我们采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,下面是小编为大家整理的医生个人述职报告范文,如果大家喜欢可以分享给身边的朋友。
医生个人述职报告范文【篇1】
一、基础工作
1、完成医师电子信息管理系统维护和审核等工作,完成医师注册、多点执业、变更等工作。
2、完成医师资格考试报名、现场审核、实践技能收费工作。
3、完成20__年学分审验工作,完成20__年晋级人员学分复审工作。
4、完成20__—20__年医师定期考核工作。
5、完成黑龙江省民营医疗机构协会疼痛委员会及重点科室等上报材料工作。
6、处理市长热线投诉7次、院内投诉13次。
7、完成上级领导安排的其他工作。
二、医疗质量管理
1、参加科室早会、医师查房及晚交班,及时发现问题。将存在问题和改进意见及时反馈到科室,并跟踪监督科室落实情况。
2、制定“住院病历质量管理制度”。根据制度要求项目逐条检查并反馈。将发现的问题反馈到相关科室及本人。要求现病史的内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致;体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写,对出现的阳性体征要详实记录并有处理措施,诊断与主诉和现病史、病程需统一。落实了三级医生查房,医护人员核对制度,规范委托书签字问题,医嘱签字频次问题,医嘱与病程时间不符问题,改正沟通记录单次、沟通内容针对性不强等问题。
3、处方书写管理:规范了处方书写开展处方点评工作,特别是中成药开具应用中医诊断,每张处方不得超过5种药品,医师签章的及时性等。发现及纠正问题如下:药品与卫材开具同一张处方,处方中药品规格与实际规格不符,每张处方超过5种药品,药品用量不明确,个别药品用量过大,特殊煎煮方法无标注等。
4、规范门诊日志及门诊手册书写。
三、培训与义诊管理
1、参加外院培训10余次,包括病历书写,互联网医院申报、医院感染管理、医疗质量管理,看病不求人,疾病诊断分组(DRG)培训、中医适宜培训等。
2、开展院内培训16次,包括十八项医疗核心制度解读、急诊急救、科室开展新项目、辅助检查在临床中的应用等。
4、签署养老医疗合作协议3份,分别是北大荒养老机构、春华德善养老中心、香坊区老年公寓。签署帮扶协议3份,分别是哈尔滨德正医院、哈尔滨医家善中西医结合门诊部、哈尔滨市南岗区冰城臻美美容门诊部。
5、组织宣传义诊5次,包括宾县宏宾综合医院、北大荒养老机构、香坊区老年公寓、润泽源大药房、向阳乡政府。
四、迎检工作
1、20__年10月6日,按照“蓝盾行动回头看”考核标准,对各科室进行自查,针对所发现的问题进行整改。成功完成市卫生监督所及卫健委的考核工作。
2、20__年10月11日,按照“产科、 ”的考核标准,准备考核材料,针对所发现的问题与不足进行整改。成功完成香坊区卫生健康局妇幼指导中心的考核工作。
3、20__年11月6日准备“电子化注册信息核查”材料,按要求完成上报。
4、20__年12月4日准备省厅“整治医疗乱象”材料。
医生个人述职报告范文【篇2】
现在,我代表医务科,向我院报告过去一年医务科工作,对今年工作提出建议,请予审议,并请所有同事提出意见。
一、过去一年工作回顾
20__年即将过去,在这一年里,医务科在院长的领导和大力支持下,在各科室的积极配合和帮助下,坚持以发展为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,圆满完成全年工作,使得全年各项工作得以有序进行。一年来我们按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:
(一)进一步加强医疗质量与安全管理
20__年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:
1、建立健全各种规章制度。今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《运行病历、归档病历管理制度》。同时制定的制度还有《病历考核制度》、《处方考核制度》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。
2、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,起到了全程监督。
3、在加强医疗质量管理方面,帮助并督促各科室建立了医疗质量控制“六大本”,每月对医疗核心制度的执行情况及医疗质量控制“六大本”进行督导检查,根据教育、引导、批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,经过每月不定期抽查,目前各病区交接班记录本、病历书写均能按规范书写。
4、在加强医疗文书书写,提高病历内涵质量方面,医务科严格按照《病历书写规范》要求,对住院病历、病程记录及相关资料的格式、内容提出进一步规范要求,下发各科室后要求认真组织学习,医务科每周进行各病区所有病历重点检查,每月进行一次书写质量督导检查,全年共检查病历(730)多份,及时完成率和质量均有明显提升。医务科每月对门诊病历进行抽查,共抽查门诊病历(198)份,合格率从(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多张处方,到目前为止共抽查处方(66626)张,合格率从(85)%上升到(94)%。(数据截止到11月份)
(二)提高医疗风险防范意识,保障医疗安全
1、加强知情告知,重视医患沟通。医务科要求各临床一线人员牢固树立“纠纷少缘于沟通好”的风险防范意识和沟通意识,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,并要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上。
2、继续做好院内会诊工作。医务科积极配合临床工作,积极协调专家团队参与病区临床工作,提高了我院医疗水平及治愈率。
(三)积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手术(728)人次(含门诊)。
(四)开展医疗培训,提高医务人员素质。
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座2起,其他小型讲座多次。要求临床科室每周举办业务技术讲座1次,增强了学习的氛围。提高了医务人员的医疗业务整体素质。
二、20__年医务科工作总要求
坚持以发展为中心,以质量安全为底线,以保障权益为重点,以改革发展为动力,树立以病人为中心的服务理念,努力解决奉城镇及周边人民群众对健康的新需求与医疗事业发展不平衡、不充分的矛盾,加强医疗卫生服务体系和能力建设,提升医疗服务整体效率和质量,保障患者安全。健全完善调动医务人员积极性的制度机制,推动医疗机构内人力资源配比更加科学,执业环境不断改善,工作负荷科学合理,人文关怀日益加强,医患关系更加和谐,医务人员满意度不断提升,人民群众获得感进一步增强,医疗服务高质量发展。
具体:床位使用率98%以上,平均住院日至少一个月,药占比控制在30%以下(各大医院公认,也是政府要求),抗菌素应用不能超标,患者满意度控制在95%。
三、对20__年医务科工作的建议
20__年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
今年我们的工作仍十分繁重。要紧紧抓住大有可为的历史机遇,统筹兼顾、突出重点、扎实做好各项工作。
(一)继续做好医疗质量与安全管理工作
目标:
①病历归档率100%
②运行病历:甲级病历95%以上,乙级病历不能高于5%,无丙级病历;归档病历:甲级病历100%以上,无乙级、丙级病历
③医疗差错事件O起,患者投诉不能高于3起,不良事件不能高于3起
④顺利通过上级检查
1、充分发挥各专业管理委员会的职能,切实将医疗质量安全管理、病案管理、药事管理、医院感染管理等工作纳入各委员会工作流程,群策群力,解决临床、医技科室在运行中存在的问题,促进医疗质量和医疗安全。
2、加强医疗质控。不定期到临床科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、继续教育等情况,针对不足提出合理改进意见。坚决执行市医保、社保局相关政策规定,坚持原则,严控住院次均费用标准。
3、病案质量管理。加强对门诊病历的抽查工作,进一步加强抽查临床科室运行病历,严格按照《病历书写规范》中要求,对运行病历病历中三级查房、讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和终末病历,每月到病案室抽查各床位医生2份出院病历、2份归档病历,每月对抽查的终末病例进行展评,并严格按《上海市病历书写评分标准和细则》奖优罚劣。
4、处方质量严格执行医院处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进措施。检查医生每天开出的处方,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评。
5、强化医疗质量通报与点评。每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。会议的主要内容:详细通报医疗质量检查情况;对病历检查过程中的重点病历进行点评;同各科室沟通制定整改措施。
6、对于危急重症患者召集各病区医生、门诊医生、专家开展全院病历大讨论,保障医疗安全,预防医疗事故的发生。定期召集各科室负责人、护士长举行医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
7、严格执行不良事件的管理制度。通过不良事件的规范处理,从事件中吸取教训,并制定标准/流程,减少不良事件发生。对已发生的事件要进行深入的调查,查明、了解和强调不良事件的潜在原因,了解事件如何分析,从中吸/为何发生(或发展趋势)分析事件的表面(近端)原因,找出根本,从事件中吸取教训,并制定标准/流程(防止同样或类似事件再次发生),减少纠纷投诉发生。
(二)继续做好医学教育工作
目标:
①围绕:医患沟通、医疗安全、医疗法律法规、合理用药、医保政策解读、冠心病、脑梗塞、高血压、重症肺炎、急诊急救每月至少一次大培训,举行两次全院“技能比武”(工12次)
②科室每周至少一次业务学习,有学习记录
③本院医生至少参加2次院外学术会议
④医疗技术逐步提升,月死亡人数控制在3人以内
1、针对一部分医师存在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科计划在20__年对专项培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录。
2、为进一步提高我院技术力量,根据各科不同特点和临床需要,医务科积极与专家沟通协调,加大培训学习的力度。
3、每半年组织一次技能比武,对“三基三严”的培训工作分2次进行,具体为:第一次,对全员医师进行心肺复苏、心电图机的应用培训;第二次,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训。
(三)加强药事管理,促进合理用药
目标:
①抗菌素三级管理落实到位,使用无差错,上级检查合理
②药品不能出现严重库存,月库存总量不能超过价值2万元
③每月不能超过3次断药投诉
④药房管理规范、合理、有序,顺利通过上级检查
1、在加强合理用药管理,促进抗生素合理应用方面,实行抗菌药物分级管理。每月定期由医务科长带队对各临床科室进行检查、督导,防止抗菌药物滥用和不合理用药。
2、重点对抗菌药物临床应用进行规范管理,对抗菌药物联合应用进行专项点评,坚持贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定,把抗菌药物各项指标力争控制在规定范围内。
(四)强化医院及病区的应急能力。
目标:举办两次医疗应急演练,分别是:断电及停氧、特大医疗纠纷模拟演练
各科室建立突发事件应急预案,要求符合本病区情况、具有可操作性,健全病区应急指挥系统,医疗救治人员职责明确、报告流程清晰、有合理的替代方案。
医务科将联合相关职能病区对全院各病区的突发事件应急模拟演练,目的:检查医院医疗抢救小组及各病区之间的配合情况;药品准备情况。全力保障应对突发事件的能力,通过演练及时发现不足,同时制定整改措施。
总之,20__年医务科愿以高尚的姿态;最热情的服务;团结协作的精神;和谐奋进的氛围全面配合医院的各项工作,为顺利完成各项工作任务而努力奋斗,为医院的各项建设做出应有的努力和贡献。
感谢各位同事的聆听,不当之处,请同事们批评指正。谢谢大家!
医生个人述职报告范文【篇3】
一、完成医务科基础工作如注册、变更、信息录入与维护、报名等。
二、继续落实十八项医疗核心制度,并加大监督和落实力度。
三、继续加强医患沟通的监管,通过培训提高医务人员的服务态度,依法行医,最大限度的保证医疗安全。避免因为沟通不到位引起的医疗纠纷。
四、防止医疗事故,确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价,扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
五、医疗质量管理
1、查房管理:全院所有临床、门诊科室轮流循环进行查房。查房内容包括:
(1)医师交接班,科室实际交接班进行状况和书面记录的真实性;
(2)三级查房的执行情。重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;
(3)住院病历的书写质量;要求24小时大病历打印装订。
(4)危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论情况的及时性与真实性。听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
2、病案质量管理:每周到临床科室抽查运行病历,要求及时性。严格按照病历中三级查房、讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录。
终末病历每月到病案室抽查各科出院病历,每半年对抽查的终末病历进行展评,并严格按“哈尔滨美罗湾医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
3、重点科室监管
1、重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;病情较重的患者,严密观察病历书写记录,三级医师查房、会诊记录,转诊情况是否及时上报医务科,是否做出相应的处理。预防医疗纠纷,消除医疗隐患。实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
2、对疼痛科、康复科的监控:完善相关辅助检查,治疗前/操作前的实际治疗进行情况;完善各种协议的签署;严格执行查对制度。
六、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训。培训主要法规制度培训,做到依法行医、依法执业(执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、十八项医疗核心制度、医患沟通管理等),通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、人才培养。为医院发展,定期选送优秀人才,外出学习、进修。要求学习内容有特色、有针对性。学习、进修结束后,要求有总结并分享学习/进修重点内容。
3、三基三严学习。急诊急救培训,组织全院讲课,方式为请进来、送出去。要求逐个考核,全员掌握。新技术新项目培训,院内请老专家根据各科室特点培训,有通知、有签到、有课件,有笔记、有试卷。科室内部学习。各科室根据临床需求进行专业知识讲课,要求有记录。
医生个人述职报告范文【篇4】
20__年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实 ,始终“以病人为中心,以质量为核心”,严格以“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理,促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施,提高医疗质量,确保医疗安全,保证了医务科各项工作的全面发展。现将20__年医务科工作总结如下:
一、医疗质量
1、各项工作指标完成情况:
(1)开放床位数420张
(2)病床使用率:106.1%
(3)全年门诊总人次:49453人次
(4)住院总人数:24405人
(5)平均住院日:6.7天
(6)全院实际占用床日数:162506
(7)病历甲级率:98.5%
(8)处方合格率:98%
(9)入出院诊断符合率:93.5%
(10)手术前后诊断符合率:97%
(11)ct检查阳性率:70%
(12)急危重症抢救成功率:88%
(13)无菌手术切口甲级愈合率:100%
(14)无菌手术切口感染率:0
(15)病理诊断准确率:98%
(16)开展成分输血比例:99%
(17)择期手术患者术前平均住院日:38小时
以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。
2、严抓病历质量,提高年轻医师书写水平
病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,特别自下半年开始由李院长、牛院长、宿院长依次带队医务科、护理部、感染科对临床科室进行的三个月强化监督管理以来,不断强调病历书写的重要性,并对环节病历进行现场点评,给医务科的监督工作提出了更加严格的要求,因此,医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手,加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查,要求主诉的描述要准确到位,能够表现出症状的主要特点;现病史的内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致;体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写,对出现的阳性体征要详实记录,与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历,严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚,截至11月底我科共抽查环节病历2800余份,普遍存在的问题有:(1)诊疗计划无上级医师签字;(2)术前、输血前必要检查项目不全;(3)现病史内容不全面,既往史、个人史等基本项目内容粗略,问诊不细致;(4)手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突,访视内容简单、流于形式;(5)日常病程记录不及时;(6)患者出院时无上级医师同意出院记录签字。针对这些问题,我们将在以后的`工作中不断加强监管力度,利用业务学习时间组织专项培训,强化医师责任心,争取从根源上改正。
为增强年轻医师的工作责任心,提高年轻医师的业务素质和病历书写水平,医务科要求所有轮转医师每周从所在科室选两例有代表性的疾病,根据自己实际问诊、临床查体和治疗观察后书写住院病历,完成后由科室主任进行修改,补充完善后交至医务科再次批阅点评,并将修改意见标注于原病历中,截至11月底医务科共评阅住院病历370余份,定于12月下旬在全院进行集中展评,展评结束后对出现的主要问题医务科计划举行三至五次院内讲座进行培训。
针对终末病历,我们依旧将病案室作为初筛点,以《山东省医疗护理文书书写规范》及《山东省住院病历质量评价标准》为依据,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析,截至11月底医务科共抽查终末病历370分,无乙、丙级病历,甲级率100%。另外加强病案归档管理,全院72小时归档率达100%。
3、继续加强核心制度落实,更新完善科室制度建设
__年医务科从科室实际情况出发,不断深化十三项核心制度。(1)参加科室晨间交班、三级查房:坚持每周参加科室晨间交班,督查内容包括:参加人员是否完整;对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效;住院医师能否做到24小时值班。另外根据各科上报大查房时间,定期参加科室三级查房,重点督察:分组查房、查房梯队人员分布、查房流程、带教情况、年轻医师实际操作能力和对相关疾病知识掌握情况、医护质量等。结束后医务科将存在问题和改进意见及时反馈到科室,并跟踪监督科室落实情况。(2)继续规范科室病例讨论:重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化,不定期参加科室讨论,在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例,医务科也会建议科室组织讨论,并全程参与、主持,对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时,医务科负责协调安排,保证科室人员能够通过讨论拓展疾病相关知识面,提高科室病例讨论质量。(3)加强危重患者的督察:为提高危重患者抢救成功率,有效保证患者安全,降低医疗安全隐患,医务科在零九年继续加强危重患者的跟踪监督,每周定期到icu进行质量考评,查看患者治疗和用药合理性,需要会诊的患者及时组织院内或邀请上级医院专家来院会诊,并详细记录会诊信息,确保救治信息的流畅和质量。
同时医务科在院委会的大力支持下,将科室制度进行更加规范、细致的分类,把所有制度分别装订为医疗工作制度分册、十三项核心制度分册、医疗技术管理制度分册、医疗科研、继续医学教育工作制度分册、医疗文书、处方管理、特殊药品管理制度分册、医疗安全制度分册六大项,下发至各临床、医技科室存档、学习,彻底改变了以往业务科室制度管理散乱、不完整的现象。另外,我科还进一步完善更新了临床科室各种病例讨论记录、科室继续医学教育记录、“三基三严”考核记录、月质量分析记录,医务科每季度到各科检查各项活动记录,凡记录不完善、不规范的科室一律按照考评细则进行处罚。
4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作
截至11月底,医务科依次迎接了“医院管理年”活动检查、“全国百姓放心示范医院”领导组检查和“全市医疗文书检查”,通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和级各类流程的建设,针对每次反馈的不足及时寻找问题根源,制定改进措施,加大改进力度,努力做到检查一次、提高一次。特别在6月底“全国百姓放心示范医院”的检查活动中,医务科同时承担着“全国执业医师实践技能考试”德州考点的任务,面对任务重、时间急、人员分配不足等诸多难题,我科迎难而上,加班加点,在以往工作的基础上结合“安全目标自查表”进一步强化各项预警机制,建立各类患者管理流程,规范和整理各项活动记录,经领导组检查验收后我科各项工作完全符合要求,执行力度超过90%,综合指数位居全市前列,得到了市领导小组和院领导的高度肯定。
二、医疗安全
1、认真做好医疗质量考核工作,严格按十三项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控,严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行。09年共组织参加疑难、危重等会诊16次,通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。
2、加强知情告知,重视医患沟通保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。
20__年医务科共处理医疗争议六起,经市医学会鉴定两起,协商解决四起,医患沟通不到位、病情告知不详尽、实施技术操作后巡视病房观察患者不到位、爱伤意识不强是造成争议的主要原因,针对这些问题,医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管,通过培训提高医务人员的服务态度,更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为,最大限度的保证医疗安全。
三、继续医学教育
医院能够长期健康发展,人才培养是关键,特别是近几年医院规模不断扩大,先后引进了大批医护人员,因此,必须创造一个良好的学习环境,培养年轻医师早日成才,成为医院发展的重要课题。零九年医务科在院委会的支持下,不断调整管理思路,制定适合医院发展的各项人才培训计划和方案,努力为医院发展储备人才。
1、进一步加强岗前培训力度:为加快新近医务人员对医院相关法律、法规,制度规范的了解,使其尽快适应角色转变,自20__年7月27日开始,医务科、护理部、感染科、人事科联合组织了为期一个月的岗前强化培训,宿长军副院长在培训伊始讲话并对培训人员提出了严格要求。培训涉及医疗、护理工作制度、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面,分十五个课时讲解,培训结束后进行综合考试,不合格者(低于70分)不得上岗,经考核89名轮转医师合格率为100%,95%达到85分以上。
2、20__年我院共派出12名主治医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院、北京阜外心血管医院、北京大学人民医院、北京301医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共130余人次,对进修结束回院的医务人员医务科及时组织全员讲座,保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员,保证我院医疗技术水平得到整体的提高。
3、20__年我院共接收来院学习人员共81人,其中进修人员11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人,我科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证其来院学习的质量。另外我院还承担了夏津县中医院的18名进修人员的实践教学任务,截至11月初教学任务圆满完成,夏津县中医院对我院的教学工作也给予了极高肯定。
4、零九年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共25次,培训人员达4000余人次;组织全院理论知识考核四次(包括手足口病全员、甲型h1n1流感考核),共考核800余人次,合格率99%。
5、完成住院医师规范化培训基地的申报工作
自__年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“山东省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。
6、为保证医务人员的知识更新、促进科室学科发展,3月份医务科在院委会的大力支持下,为全院技术人员定购了“__年版三基三严”医疗分册、医学影像分册、检验分册共345套,并于6月份再次为各临床科室订购临床诊疗指南和临床医疗技术诊疗规范,涉及到病理学、血液学、心血管外科学等42个学科,内容细致、新颖得到了各临床科室的一致好评。
四、积极配合医院开展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作
1、自4月份手足口病流行开始,医务科在院委会的指示下,迅速制定并启动手足口病应急预案,协助院领导完善内四科隔离病房和手足口病门诊的建设,统筹协调增加医护力量,保证手足口病“绿色通道”的通畅;为加强院内每位医护人员对此疾病的深入了解,医务科根据卫生部下发文件及时制定陵县人民医院手足口病诊疗方案,下发至各科室组织学习;凡是外出参加手足口病学术会议的医务人员医务科协助其制作相关课件,组织全员学术讲座,把最新的诊疗资讯传达给每位医护人员。在我院收治此类患者高峰期间医务科主任每天到内四科参加晨间交班、查房,指导临床用药和病历书写,对重症患者随时组织院内专家或邀请上级医院专家前来会诊,并负责重症患儿上报工作。截至11月底,我院共收治手足口病患者310人,其中重症患者7例,我院独立救治成功2例,无死亡病例,防控救治工作取得阶段性胜利。
2甲型h1n1流感病例出现后,我院在上级部门的指示下做出迅速反应,医务科借鉴成功应对手足口病的经验,在院委会的领导下迅速成立以李奉新院长为组长的领导小组,以业务院长为队长的救治梯队和专家小组,启动防控救治预案,完善各环节流程,购置储备所需器械、药品和防护用具,开辟甲流患者“绿色通道”和专用隔离病区。同时选派相关学科的主治、副主任医师外出参加甲流学术讲座,并先后组织十余次全员甲流感专题培训,保证医护人员了解到最新诊疗信息。为收治甲型h1n1流感患者做好最充分的准备。
__年是医务科挑战和机遇并存的一年,一年来我科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,在今后的工作中我们将再接再励,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献自己力量。
医生个人述职报告范文【篇5】
一、质量管理情况
根据科室工作计划,3月份科室展开了医疗质量管理小组会议,对医疗报告书写及技术操纵情况进行督导检查。科室题目以下:双签报告复核制度没有很好贯彻执行,报告书写不规范,描写与结论不同一,部份结论过于简单、笼统,结论标点应用不规范,针对以上题目,质量管理小组进行讨论分析,在科室进行相应处理,调剂了排班,与相干医师进行沟通,使其熟悉自己的错误,对共性的题目,在晨会进行通报,使大家引以为戒。
二、业务学习
科室每个月举行课内大阅片及疑问病例讨论,要求每一个医生预备病例并追踪,会上轮番发言,共同讨论,共同学习,开辟思惟,积累经验,提升年轻医师的水平,构成科室良好学习氛围。与临床加强联系,推动新技术的利用,3月份,与内3科卢医生结合,完成PWI脑灌注的临床利用。
三、医疗纠纷、隐患及改进情况
对科室可能存在的医疗纠纷、隐患,科内进行了屡次讨论和学习,对可能引发纠纷的情况进行了总结和分析
1、孕期妇女进行X线检查,对胎儿致畸的风险。科室前后学习了全国多例X线检查致畸形引发纠纷的案例,从中吸取经验,进步大家的熟悉及敏感度,在醒目位置贴上提示标语,对育龄妇女X线检查进行告知,对要求检查的孕期妇女完善相干手续。与体检办紧密结合,在工作中细致安排,确保科室辐射安全。
2、检查进程中或检查后,危急患者的处理与抢救。春节期间,科室发生检查后冠心病复病发例,暴露出科室在危重病人管理上的缺失。全科学习了危重患者抢救预案及流程,增强检查过敏的处理流程,对年轻医生加强了培训,配置了急救药品,并与急诊科联系构成急救联动机制。3月份,我科与急诊科联合安全处理一例检查后冠心病复病发例,并在全科进行共同学习及总结。
3、熟人检查是目前我科最大的医疗隐患,根据以往事例,出现多人看片,多人不看的情况,以致造成漏诊乃至误诊。针对这类情况,在工作中建立防范意识,按工作程序阅片,避免医疗纠纷的发生。
四、装备管理
放射科是全院具有医疗装备最多的科室,且大多是大型医疗装备,各种装备的维护保养和安全管理是我科管理工作中重要一环,一季度内,磁共振按计划完成了室外机的清洁保养,CT完成了上半年的维护保养任务,在领导支持下,经过努力,完成了CT碳刷的更换,三台相机也按计划完成清洁保养。在一季度末,放射科所有空调均完成了维修保养,为气温升高装备良好运营,打下了坚实的基础。
五、防护管理
依照上级部分及二级医院管理要求,对科室进行分区管理,设置了控制区与监督区,各个诊室配备标准防护用品,对受检者进行相应的防护,工作职员按要求佩戴剂量牌,并实行签到管理。联系装备科、后勤科对CT防护门进行了必要的维修保养,确保全科防护安全。
六、二季度计划
1、继续稳步推动科室各项质量管理工作;
2、加强科内业务学习及新技术的利用;
3、做好医疗纠纷、隐患的预警、预防。